脫髓鞘和前庭神經炎

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醫(yī)生主講實錄

脫髓鞘疾病是一大類,病因不相同,臨床表現(xiàn)各有不同,但是有類同特征的獲得性的疾患。它的特征的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失,而導致神經細胞保持相對的完整。髓鞘的作用是保護神經元,并使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞。所以髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。

急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘是可以再生的,而且速度較為迅速,程度較為完全。雖然再生的髓鞘是比較薄的,但是一般對功能的影響不是特別的大。慢性脫髓鞘性的神經病由于反復的脫髓鞘與髓鞘的再生,血細胞的明顯增殖,神經可以變粗,并且有軸突喪失,因此大多數慢性脫髓鞘患者的功能恢復是不完全的。

前庭神經炎是指前庭神經元受累所導致的一種突發(fā)性的眩暈性的疾病,是末梢神經炎的一種。病變主要發(fā)生在前庭神經節(jié)和前庭通路的向心部分。病變兩周左右會出現(xiàn)上呼吸道病毒感染的病史,眩暈與自發(fā)性的眼球震顫是前庭神經炎患者的主要臨床表現(xiàn)。重癥的前庭神經炎患者可以伴有惡心、嘔吐,但是沒有耳鳴、耳聾的情況。眩暈的持續(xù)時間一般是比較短的,常常在幾天之內就可以逐漸緩解。

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