急性子宮頸炎的治療

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醫生主講實錄

急性子宮頸炎的治療主要是抗生素藥物治療,可以根據不同情況采用經驗性抗生素治療,以及針對病原體的抗生素治療。

第一,經驗性的抗生素治療,對于有性傳播疾病高危因素的患者,如年齡小于25歲,有多個性伴侶或是新的性伴侶,并且是無保護的性生活,沒有獲得病原體檢測結果前,采用針對衣原體的抗生素治療,方案就是用阿奇霉素以及多西環素等。

第二,是針對病原體的抗生素治療,對于有明確的病原體,選擇針對病原體抗生素,如是單純急性淋病奈瑟氏菌的宮頸炎,主張大劑量單次用藥,常用藥物有頭孢菌素類。

沙眼衣原體感染所致的宮頸炎,比如多西環素,紅霉素、氧氟沙星一類。

由于淋病奈瑟氏菌伴有衣原體感染,因此如果是淋病的宮頸炎,治療時除選用抗淋病奈瑟氏菌藥物外,同時應該用抗衣原體感染的藥物。

如果合并細菌性陰道病,應治療細菌性陰道病,否則將導致宮頸炎持續的存在。

還有性伴侶的處理,如果宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體或淋病奈瑟氏菌,對性伴侶進行相應的檢查和治療。

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