心律失常射頻消融術

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醫生主講實錄

射頻消融術也叫射頻電消融,射頻電流是一種能夠轉換為電能量的電流形式之一,用于射頻電消融的是一種電手術干燥效應的電流,以高頻低功率,雙極方式釋放,在局部組織產生阻抗性熱效應,使心肌細胞內水分蒸發,干燥,形成范圍小,邊界清楚的圓形或卵圓形的凝固性壞死,不破壞周圍正常組織,無氣泡形成,也無血細胞的破壞。由于具有高頻特性,刺激神經、肌肉纖維,致心律失常作用輕,無左心室功能受累,因此不須在麻醉下進行。

心肌組織一般在40攝氏度以下無明顯損傷,40到49攝氏度則有可逆性損傷,而高于70攝氏度則可能發生壞死,溫控導管電極的溫室,可減少阻抗的增高和周圍血凝塊的形成,有助于控制損傷范圍的大小,因此射頻消融已取代直流電消融,成為目前心率失常導管消融的主流。

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