腹膜炎腹水怎么治療

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醫生主講實錄

腹膜炎是一種外科常見的急腹癥,按病因的方法可以分為細菌性的和非細菌性,按累積的范圍可以分為彌漫性和局限性的腹膜炎。

腹膜炎產生的腹腔積液和腹水,根據病因的不同,量和性質都有很大的不同,闌尾炎導致的積液和腹水可能量就比較少,大部分是滲出性的腹水,胃腸穿孔導致的腹膜炎,腹腔積液或者是腹水里面含有大量的胃腸消化液,后期還有腹膜炎導致的滲出液。

治療,應該針對病因進行治療,所以臨床上絕大部分腹膜炎導致的腹腔積液和腹水,都應該進行手術治療,手術治療原發病灶的同時將腹腔積液和腹水吸出體外,也有少部分的病人在腹膜炎采取保守治療,這種腹膜炎腹水量比較少,在治療的過程中,可以慢慢的吸收。

另外,比較少見的腹膜炎腹水,比如結核性腹膜炎導致的腹水,如果腹水量比較多,影響呼吸和飲食,需要在抗結核治療的基礎上,反復多次穿刺腹腔腹水抽出。

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