結節性甲狀腺腫的核磁共振表現

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醫生主講實錄

結節性甲狀腺腫是單純甲狀腺腫的后期表現,主要的原因就是碘缺乏,甲狀腺腫大包膜不規則增厚,甲狀腺組織被纖維組織分成結節,可以單發多發或者是布滿全部甲狀腺,結節大小不一,邊界清晰,多數沒有完整包膜,可以合并出血,壞死,囊變和鈣化。磁共振表現為T1低或等低混雜信號,T2高信號,增強掃描實性結節中度強化和環形強化。

需要鑒別的診斷:第一個是甲狀腺腺瘤,類圓形,有完整包膜,邊緣光滑,磁共振表現為T1等信號或稍低信號,T2高信號,增強掃描實性部分呈均勻強化,囊性無強化。第二個是甲狀腺癌,甲狀腺腫大和信號減低常明顯不對稱,多以腺內結節和腫塊鄰近區域明顯一些,常破壞鄰近腺體包膜,常伴有淋巴結腫大。

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