女性生殖器結(jié)核的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一、慢性非特異性附件炎的慢性盆腔炎,患者往往不孕,下腹劇痛,附件增厚等,盆腔的體征與內(nèi)生殖器官的結(jié)核很相似,但是前者起病往往比較急,多有分娩、流產(chǎn),最近曾做婦科手術(shù)或者急性盆腔炎的病史,月經(jīng)量一般比較多,很少有閉經(jīng),當(dāng)慢性附件炎久治不愈的時(shí)候,可以做子宮的診刮或者是子宮輸卵管造影以排除生殖器的結(jié)核。

第二、子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥與生殖系結(jié)核的臨床表現(xiàn)有許多的相似之處,患者多為育齡婦女,常表現(xiàn)為不孕,低熱,月經(jīng)異常,下腹墜痛,盆腔形成壓痛、固定的包塊等,但是子宮內(nèi)膜異位癥的病人,一般情況是比較好的,沒(méi)有慢性的病容,有進(jìn)行性的痛經(jīng)。

在子宮直腸窩,子宮骶韌帶或者是宮頸后壁常可以觸及一到兩個(gè)或更多的硬性小結(jié)節(jié),如果沒(méi)有上述的臨床表現(xiàn),診斷有困難的時(shí)候,可以做腹腔鏡檢查、診斷性刮宮以及子宮輸卵管碘油造影,多能明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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