不穩(wěn)定型心絞痛如何預(yù)防

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醫(yī)生主講實(shí)錄

其中包括一級預(yù)防和二級預(yù)防兩個方面:

一級預(yù)防措施:

一,健康教育。對整體人群進(jìn)行健康知識教育,提高公民的自我保健意識,避免和改變不良生活習(xí)慣。戒煙、注意合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持心理平衡,從而減少不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生。

二、控制高危因素。針對不穩(wěn)定性心絞痛的人群,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙,有家族史的情況,給予積極處理,在這些危險(xiǎn)因素中有些是可以控制的,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙,少活動的生活方式等,這些都可以積極干預(yù)。

二級預(yù)防:

一、可以給予抗血小板聚集藥物。阿司匹林,已被證實(shí)是可減少心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)生。

二、β受體阻滯劑。只要無禁忌癥癥,不穩(wěn)定性心絞痛患者均可使用貝塔受體阻滯劑。

三,他汀類調(diào)脂藥物。研究結(jié)果顯示出,不穩(wěn)定型心絞痛患者長期調(diào)脂治療,不但使總病率降低,生存率增高,而且需要進(jìn)行冠脈介入治療或冠脈搭橋的數(shù)量可以減少。

四、ACEI類藥物,多用于伴有左心功能不全,或者是心率衰竭的患者。

另外針對冠脈造影顯示有冠狀動脈輕度狹窄的病變,尚未出現(xiàn)出血、缺血癥狀的患者,也可給予積極預(yù)防,比如小劑量阿司匹林長期服用,并用調(diào)脂藥物、降血壓等危險(xiǎn)因素加以控制。

以上內(nèi)容僅供參考

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