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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2375次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

  01:22
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4941次

• 感染性心內膜炎心臟和血管受累的表現
  感染性心內膜炎心臟受累的表現最具特征的是新出現的病理性雜音，或原有雜音的明顯改變，比如變得粗糙、響亮或呈現音樂的樣子。血管損害的表現有以下幾個方面：第一、脾栓塞。可以有左上腹疼痛、左肩疼痛和右側少量胸腔積液。第二、腎臟的栓塞。出現兩肋和腹部疼痛，伴有肉眼或者是鏡下血尿。少數可以沒有臨床癥狀。第三、肢體的栓塞。可以有相應部位明顯缺血、疼痛的感覺。第四、腸系膜動脈栓塞。常伴有腹痛、腸絞痛和大便隱血陽性。第五、血管的損害。也可以表現在皮膚和粘膜上，出現瘀點和瘀斑。瘀斑最常見，可以出現球結膜、口腔頰和顎部的黏膜以及肢端。第六、真偽損害。是一種呈無痛性小結節狀或斑點狀的出血病變。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 2742次

• 感染性心內膜炎的受累部位
  感染性心內膜炎，根據其血流動力學特點，受累部位多數在壓力低的一側，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動脈瓣，動脈導管在肺動脈側，而主動脈瓣關閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側容易形成血栓和贅生物，在房間隔缺損，室間隔缺損并發心力衰竭時，由于異常通道兩側間的壓力差減小，血流速度減慢，湍流相對不明顯，一般來說較少并發感染性心內膜炎。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-03 3861次

• 感染性心內膜炎的受累部位是哪里
  感染性心內膜炎（IE）是指由細菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，瓣膜為最常受累部位，但感染可發生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內膜，也有動靜脈瘺、動脈瘺（如動脈導管未閉）或主動脈狹窄處等。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-25 3005次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1402次

• 感染性心內膜炎的受累部位
  感染性心內膜炎，根據其血流動力學特點，受累部位多數在壓力低的一側，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動脈瓣，動脈導管在肺動脈側，而主動脈瓣關閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側容易形成血栓和贅
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 48次

• 感染性心內膜炎為什么瓣膜受累
  感染性心內膜炎瓣膜受累通常是因為細菌與真菌感染導致的，也可能是病毒感染的原因。感染性心內膜炎正常情況下受累的部位是瓣膜，感染性心內膜炎通常是因為微生物經血液循環感染心臟引起的疾病，常見的微生物一般有細菌、真菌、病毒等，這些病原微生物會直接感染心臟瓣膜、心室壁內膜或鄰近的大動脈內膜、并伴有贅生物形成，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 212次