有資料顯示有關節外表現及內臟受累的類風濕關節炎患者,死亡率比沒有關節外表現者高一倍左右,另一組資料顯示,類風濕關節的死亡原因主要為感染、心血管和腎臟疾病。
一般類風濕關節炎的關節病變只能致殘,很難會出現致死,因此哪些指標提示易發生內臟受累,是患者非常關心的問題,目前雖然沒有確切的指標,但是以下因素有助于判斷:
第一、高滴度的類風濕因子。
第二、hla-dr4陽性,而且往往病情較重。
第三、嗜酸粒細胞增多,提示血管炎,角膜炎,肺纖維化和類風濕結節的發生率高。
第四,血小板計數增多,與類風濕關節炎的嚴重程度和關節外表現密切相關。
第五、抗角質蛋白抗體和抗環瓜氨酸多肽抗體陽性的患者病情較重。