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醫生主講實錄

幽門潰瘍最嚴重的就是有可能會導致幽門梗阻,因為幽門潰瘍可以導致幽門括約肌痙攣,潰瘍周圍的黏膜組織充血水腫就會妨礙食物從胃向十二指腸的推送,可以造成暫時的幽門梗阻。在潰瘍愈合以后因為瘢痕形成或者周圍組織粘連引起幽門口持續性的狹窄,表現為胃排空時間延長、上腹疼痛、脹滿不適、餐后加重,常伴有胃蠕動波、蠕動音、震水音。在后期無蠕動波暫可以見到擴大的微型輪廓,往往大量的嘔吐,吐后上述癥狀減輕或者緩解。嘔吐物常為隔夜的素食,比較酸。

幽門梗阻有器質性以及功能性兩種,前者是因為慢性潰瘍引起來的,導致瘢痕性狹窄,內科治療沒有效果,常常需要外科手術治療,后者主要是由于潰瘍周圍組織炎癥引起的充血水腫和幽門反射導致的痙攣一般內科治療就可以,所以幽門潰瘍最嚴重的就是發生梗阻。

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