兒童抽動障礙的治療方法有哪幾種?

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醫生主講實錄

根據臨床類型和癥狀嚴重程度選用綜合性治療方法。短暫性抽動障礙或癥狀較輕患者以心理治療為主,其他患者采取心理治療聯合藥物治療。

心理治療:選用支持性治療、家庭治療、行為治療、認知治療等方法,調整家庭系統,減輕患者因心理應激因素所產生的抑郁、焦慮等不良情緒,并使患者掌握對心理應激事件的應對方式。

對家長進行心理教育,使家長理解抽動障礙相關知識,有助于減輕患者的抽動癥狀。

藥物治療:

1,氟哌啶醇,有效率70%-80%。初始劑量0.5-1mg,每日1-2次。推薦劑量范圍每B1-4mgo 

2,硫必利,有效率70%-80%。初始劑量50-100mg,每日2-3次。推薦劑量范圍每日100-400mg。藥物副作用較輕,少數出現嗜睡、乏力、頭暈、胃腸道不適、失眠等。

3,可樂定,有效率50%-86%。初始劑量每日0.05mg,分2-3次服用,推薦劑量范圍每日0.05-0.3mg。藥物副作用有嗜睡、低血壓、頭暈、口干等。有心臟疾病者可能出現心律失常或加重心律失常,在使用過程中應定期監測血壓和心電圖。

此外,文獻報道非典型抗精神病藥物利培酮、奧氯平、喹硫平,以及SSRIs類抗抑郁劑治療抽動障礙有一定療效。

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