腎病綜合征最常見的并發癥

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醫生主講實錄

腎病綜合征的并發癥是影響患者長期預后的重要因素,應積極防治,有以下四點并發癥:

1,感染,通常在激素治療時無需應用抗生素預防感染,否則不但達不到預防目的,反而可能會誘發真菌二重感染。一旦發現感染,應積極選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極治療。

2,血栓及栓塞,一般認為當血漿白蛋白低于二十克每升時,特發性膜性腎病時低于二十五克每升,抗凝治療應給予肝素鈉皮下注射或口服華法林,抗凝同時口服與抗血小板藥物,如雙嘧達莫,阿司匹林口服。若已發生血栓栓塞者,應盡早于6小時內效果最佳,給予尿激酶或者鏈激酶或者全身或者局部溶栓,同時給予抗凝治療。

3,急性腎衰竭,腎病綜合征發生急性腎衰竭,若處理不當可危及生命,給予:

1)袢利尿劑。

2)血液透析。

3)治療原發病。

4)堿化尿液。

4,蛋白質及脂肪代謝紊亂,在腎病綜合征緩解前,常難以完全糾正的代謝紊亂。

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