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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23330次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11624次

• 胸腺瘤重癥肌無力會(huì)頭痛嗎
  很多重癥肌無力的患者都會(huì)伴有胸腺的異常，而有些患者是會(huì)有胸腺瘤的。因?yàn)樾叵偈且粋€(gè)重要的免疫器官，而重癥肌無力主要是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y所導(dǎo)致的。胸腺瘤的重癥肌無力患者與頭疼是沒有明顯的相關(guān)性的，如果出現(xiàn)頭疼要注意有沒有其他的伴隨疾病，比如緊張性頭疼、偏頭疼等相關(guān)的疾病要注意鑒別的。重癥肌無力的患者主要是出現(xiàn)病態(tài)的疲勞，稍微一活動(dòng)就會(huì)有全身的乏力，休息之后癥狀可能緩解的。另外，也可能出現(xiàn)眼瞼下垂、看東西重影等臨床表現(xiàn)。也有些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，構(gòu)音障礙等癥狀。
  語音時(shí)長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-14 1565次

• 重癥肌無力會(huì)不會(huì)頭暈
  重癥肌無力會(huì)導(dǎo)致頭暈，還會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難，肌癥無力，發(fā)病初期最嚴(yán)重的癥狀，在短時(shí)間內(nèi)可以讓病人致死，故又稱其為重癥肌無力的危象，這是由于呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力所導(dǎo)致，患者感到喘氣很困難，夜里不能躺平睡，只能坐著喘，有痰咳不出，既不像心臟病，也不像哮喘病，更不像肺部腫瘤所致，有呼吸困難的患者，大多同時(shí)伴有吞咽困難，四肢無力和眼瞼下垂等重癥肌無力的癥狀。吞咽困難，重癥肌無力的發(fā)病癥狀也包括吞咽困難，也是重癥肌無力最常見的癥狀之一，患者沒有消化道疾病，胃口也挺好，但好飯好菜想吃卻咽不下，甚至連水也喝不進(jìn)來，喝水時(shí)不是嗆入氣管引起咳嗽，就是從鼻孔流出來。
  語音時(shí)長 1:43”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 4008次

• 胸腺瘤重癥肌無力會(huì)頭痛嗎
  病情分析：對(duì)于大部分存在胸腺瘤的重癥肌無力患者而言，一般不會(huì)出現(xiàn)頭痛，重癥肌無力患者最主要的癥狀是出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬無力，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，視物模糊，視力下降，肢體乏力，吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸困難等癥狀。意見建議：建議患者查明導(dǎo)致頭痛的病因，平時(shí)要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1102次

• 重癥肌無力病因
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，病因與自身免疫相關(guān)，大部分重癥肌無力患者血清中可以檢測(cè)到抗乙酰膽堿抗體，少數(shù)患者血清中可以檢測(cè)到MuSK抗體，其肌無力癥狀經(jīng)過血漿交換治療可以暫時(shí)得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見建議：重癥肌無力患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，平時(shí)應(yīng)注意休息，按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，平時(shí)應(yīng)盡量避免安眠藥、喹諾酮類抗生素等可能加重病情的藥物，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-03-25 1003次

• 重癥肌無力會(huì)頭痛嗎
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性神經(jīng)肌肉接頭疾病。在臨床上，主要受累的是骨骼肌，頭痛這個(gè)癥狀，重癥肌無力并不常見，它在臨床上主要的表現(xiàn)是骨骼肌的病理性的易疲勞或者持續(xù)的肌無力，在活動(dòng)后加重，病人可以表現(xiàn)為眼瞼的下垂，講話帶有鼻音或者肢體沒力癥狀，睡眠以后或者長時(shí)間休息以后可以得到明顯的改善，活動(dòng)以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 143次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次