做哪些檢查可以確診肺炎球菌肺炎

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醫生主講實錄

1,體格檢查,體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實質變體征。

2,血象,全身感染時白細胞計數可明顯增高,中性粒細胞占90%,老年人及免疫力功能低下者,白細胞計數升高不明顯,但分類中性粒細胞仍占80%以上。

3,細菌學檢查,以患者化膿病灶處分泌物如痰、膿、腦脊液涂片做細菌培養,發熱者尚應做血培養,獲得肺炎球菌為確診依據。

4,腦脊液檢查,腦膜炎患者的正常的腦脊液呈化膿樣改變,外觀呈米湯樣,蛋白質常在每升一克以上。

5,免疫學檢查,用乳膠凝集試驗和對流電泳檢測血清中或腦脊液中的莢膜多糖抗原,有助于細菌培養陰性者診斷。

6,X線檢查,X線檢查中,滲出和實變病灶多局限于一個肺葉中,一個或數個肺段。

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