胰腺損傷臨床有哪些類型

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醫生主講實錄

胰腺損傷約占腹部損傷的1%到2%。胰腺損傷常是由于上腹部強力擠壓暴力之一,直接作用于脊柱所致,損傷常在胰腺的頸部和體部,常屬于嚴重多發傷的一部分。

由于胰腺位置深而隱蔽,早期常不易發現,甚至在手術探查時也有漏診可能,胰腺損傷后常并發胰漏,胰液腐蝕性強又能影響消化功能,故胰腺損傷總死亡率高達20%左右。

臨床上關于胰腺損傷的分型有很多種,但目前應用最為廣泛的是美國創傷外科學會于1996年制定的分型標準。

一型指小血腫前表裂傷,無大胰管損傷。

二型指較大血腫較深裂傷,無大胰管損傷。

三型指胰腺遠側斷裂傷,有大胰管損傷。

四型指胰腺近側斷裂傷,累及腹部,有大胰管損傷。

五型指胰頭嚴重毀損,有大胰管損傷。

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