用藥治療低鉀血癥需要注意哪些問題

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醫生主講實錄

補鉀過程中需要注意的事項:

第一,降尿補鉀,尿量必須在三十毫升每小時以上才可以才可以考慮補鉀,否則可能會引起體內血鉀過高。

第二,如果伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害的可以考慮應用谷氨酸鉀。

第三,靜脈滴注氯化鉀的濃度太高,可能會刺激靜脈引起疼痛,甚至引起靜脈痙攣和血管形成,所以氯化鉀濃度不宜過高。

第四,切忌滴注過快血清鉀濃度突然增高,可能會導致心跳驟停。

第五,鉀離子進入細胞內的速度很慢,大概15小時才能夠到達細胞內外平衡,而在細胞功能不全的情況下鉀的平衡時間更長,所以糾正缺鉀的情況需要時間比較長,不要操之過急或者中途停止補給。

第六,缺鉀的同時有低鈣血癥時應當注意補鈣。

第七,短期內大量補鉀和長期補鉀,需要定期觀察監測血清鉀以及心電圖,避免出現高鉀血癥。

以上內容僅供參考

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