陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤是怎么引起的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,是來(lái)源于子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,根據(jù)腫瘤的組織學(xué)和臨床特征,將其分為兩類,低度惡性的陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤和高度惡性的陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。

低度惡性的陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,以前曾經(jīng)稱為淋巴管內(nèi)間質(zhì)異位癥、淋巴管內(nèi)間質(zhì)疾病等,約占80%,病情發(fā)展比較緩慢,預(yù)后比較好。發(fā)病年齡較高度惡性陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤年輕,約四十到五十歲,多為絕經(jīng)前的婦女,但是在生育年齡和兒童都可以發(fā)生,占生殖道惡性腫瘤的0.2%。

高度惡性的陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,惡性程度比較高,病情發(fā)展比較快,易侵襲和轉(zhuǎn)移,預(yù)后比較差。

兩者的病理特征也不相同,高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,大多發(fā)生在絕經(jīng)后,好發(fā)年齡在55歲左右,一半以上為絕經(jīng)期后的婦女,起源于陰道子宮頸內(nèi)膜的間質(zhì)細(xì)胞,并且病因、機(jī)制不明確。一般認(rèn)為高度惡性陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,多數(shù)來(lái)源于子宮內(nèi)膜間質(zhì),而低度惡性的陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,只是沿?cái)U(kuò)張的淋巴管或者是血管生長(zhǎng),起源于內(nèi)膜的間質(zhì)細(xì)胞。

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