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• 什么是假性高血壓

  假性高血壓指的是，實際上血壓正常，受測人由于動脈硬化，甚至鈣化、動脈順應性降低，造成了在使用現代袖帶捆綁式的血壓計，測血壓的時候，血壓升高的一種假象。而實際上不進行袖帶加壓的時候，血管內的壓力是不高的，通常以收縮壓高10mmHg，或舒張壓高15mmHg以上為標準。假性高血壓多見于老年尿毒癥、糖尿病、嚴重動脈硬化的患者。假性收縮期高血壓形成的原因，就是上臂被測血壓的動脈，中層的環狀鈣化，隨著鈣化的不斷加大，動脈越來越僵硬，當袖帶充氣測壓的時候，血管不能被壓閉，而導致收縮壓過高。但是，并不是所有的動脈硬化，都會發生假性高血壓。假性高血壓的檢測方法有很多，有聽診法、次聲法、示波法、超聲法等，都是專業醫生需要掌握的。假性高血壓患者在確診后，應同時評估動脈硬化和臟器供血不足情況，針對動脈硬化進行綜合干預，監控血壓，達到保護腦、心、腎等重要臟器功能的目的。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4718次

• 什么叫假性高血壓

  假性高血壓，是指普通袖帶測壓法所測的血壓值，高于經動脈穿刺直接測的血壓值的現象，屬于心血管疾病。假性高血壓多見于老年人，嚴重動脈硬化、糖尿病或尿毒癥患者。近年在兒童、青年及其他系統疾病中也有發現。假性高血壓是動脈中層鈣化性硬化，及袖帶充氣后神經介導的血壓反應。引起假性高血壓的因素有生理性因素、技術因素等等。主要表現為袖帶測量血壓升高，且持續時間較長，但無心、腦、腎等靶器官損害的表現及并發癥。無不良的情況可不予治療，但要針對原發疾病進行治療，保護心、腦、腎功能。如果假性高血壓不治療或進行降壓，易引起低血壓和腦血管意外，嚴重者會危及生命。假性高血壓還需要與一些其他疾病區別，如一些疾病也可能會出現降壓治療不佳、治療出現抵抗等癥狀，這些極易與假性高血壓混淆，包括老年單純收縮期高血壓、頑固性高血壓、腎血管性高血壓等。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4031次

• 假性高血壓的發病機制是什么？
  假性高血壓的發病機制考慮有可能有生理因素，直接測量上肢血壓和同時測量主動脈的血壓明顯不同。這種情況，有可能是由近端到遠端進行性變化與脈搏波反射強度的時長有一定的關系。再就是考慮技術因素，無論是動脈穿刺直接測量，還是袖帶法測量肱動脈血壓，其準確性都會受到一些技術細節的限制，再就是有袖帶充氣高血壓的發生。袖帶充氣高血壓指的是，袖帶在充氣時血壓上升，這種現象是由神經介導的，只是在少數人群當中出現。對于這種患者，假性高血壓多見于老年患者、尿毒癥、糖尿病、嚴重動脈硬化的患者，由于肱動脈內膜增厚硬化，造成纖維壁包裹，造成動脈壁嚴重的結構性壓力，引起這種聽診讀數錯誤，造成收縮期假性高血壓，這就是舒張期假性高血壓的發生機制。由于袖帶壓力還沒有達到動脈內的舒張壓時，柯氏音就消失了，由于柯氏音的產生和動脈壁的松弛、擺動是有關系的。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 1044次

• 高血壓腎病發病機制是什么
  ?高血壓腎病的發病主要就是因為長期慢性的高血壓，而且血壓沒有得到有效的控制，一般來說持續十年以上，才會出現腎臟的損害。這種損害一開始是腎小管的功能損害，后期可以出現腎小球損害，最終導致患者有腎功能的問題。主要的發病機制是因為長期的高血壓導致腎臟的小動脈的硬化，比如入球小動脈、弓狀動脈造成小動脈內膜增厚、硬化，從而影響到腎臟的微循環，造成腎實質組織的缺血、缺氧的狀態。由于腎小管對于缺血特別敏感，尤其是遠端腎小管，對于缺血比較敏感，從而造成腎小管的功能損害，患者會出現夜尿增多、尿比重和尿滲透壓下降。隨著時間的推移，腎小球缺血性的病變也會發生，出現蛋白尿，但是蛋白尿一般為輕度的蛋白尿，病情嚴重的可以導致中等程度的蛋白尿，最終會導致腎小管的纖維化、腎小球的缺血荒廢，進而導致腎功能損害。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-13 2274次

• 乙肝的發病機制是什么
  一般說，肝細胞受乙肝病毒入侵后，乙肝病毒本身并不直接引起肝細胞病變。乙肝病毒只是利用肝細胞攝取的養料賴以生存并在肝細胞內復制。病毒復制的乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗原都釋放在肝細胞膜上，激發人體的免疫系統來辨認，并發生反應。這種在肝細胞膜上發生的抗原抗體反應可造成肝細胞的損傷和破壞，從而產生一系列臨床癥狀。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-11-28 2502次

• 頭痛的發病機制是什么
  病情分析：主要是因為顱內的病變影響了痛敏結構，或者是顱內壓增高從而出現了頭痛。頭痛程度可輕可重，引起頭痛的原因非常多，比如腦出血、顱內腫瘤、偏頭痛都可以導致頭痛，一定要注意明確病因。意見建議：建議頭痛的患者必要時完善顱腦CT檢查，完善腦電圖、腰椎穿刺檢查排除器質性的病變。對于原發性頭痛來講，建議患者要放松休息，保證睡眠，可以服用止痛藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-15 1302次

• 簡述高血壓的發病機制
  原發性高血壓的病因尚未闡明，目前認為是在一定的遺傳背景，由于多種后天因素作用，使正常的血壓調節機制失代償所致，主要的發病機制有以下幾點:第一，血壓的調節機制失衡，營養因素眾多，主要決定于心排血量及體循環周圍的血管阻力;第二，遺傳學說。原發性高血壓有群集于某些家族的傾向，提示其有遺傳學基礎或伴有遺傳生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 255次

• 高血壓的發病機制是怎樣的
  高血壓病的病因和發病機制至今不是特別明確，因素有很多，目前認為的本病是在一定的遺傳易感性基礎上，多種環境因素綜合作用的結果。第一個方面的發病機制就是遺傳，高血壓的發病有比較明顯的家族聚集性。雙親都有高血壓的，子女發病率可以高達46%，所以高血壓的患者遺傳傾向還是比較明顯的。第二方面是交感神經系統的活
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 140次