兒童急性應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在遭遇強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后數(shù)分鐘至數(shù)小時之內(nèi)起病,歷時短暫,可在幾天至一周內(nèi)恢復(fù),臨床癥狀完全消失,預(yù)后良好。部分患者病程可達(dá)一個月,但最終可完全緩解。

臨床癥狀最初多表現(xiàn)為茫然,意識清晰度下降,注意力不集中,對周圍的事物理解困難,事后有遺忘現(xiàn)象。也可在意識清晰的情況下反復(fù)出現(xiàn)闖入性的回憶或腦海里重現(xiàn)創(chuàng)傷性事件;或者睡眠中反復(fù)出現(xiàn)與創(chuàng)傷事件有關(guān)精神痛苦或生理應(yīng)激反應(yīng)即稱為創(chuàng)傷再體驗(yàn)癥狀。

幾乎每個患者都存在持續(xù)的高度警覺狀態(tài)。表現(xiàn)為過度警覺,驚跳的噩夢;或面對與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的事件、場景、人物等觸景生情并產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)增強(qiáng),可伴有注意力不集中,激惹性增高以及焦慮情緒。焦慮的軀體癥狀如心悸、出汗、頭痛、軀體不適、入睡困難、易驚醒和噩夢也很常見。

患者竭力不去想創(chuàng)傷經(jīng)歷中的人與事:避免參加能引起痛苦回憶的活動,或避免去可能引起痛苦回憶的地方,或表現(xiàn)為對創(chuàng)傷性事件的選擇性,防御性遺忘、失憶。

病情嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)短暫的思維聯(lián)想松弛、片斷的幻覺、妄想達(dá)到精神病的程度,則稱為急性應(yīng)激性精神病。

以上內(nèi)容僅供參考

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