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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3154次

• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴重的急性左心衰，它是可以表現為休克，病人感覺頭暈，整個人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴重的時候，就出現了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒有那么明顯，它可以表現為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時沒事，就是我在上樓爬坡的時候，突然間出現感覺氣不夠用。當然這種情況下，你也要注意除外有沒有冠心病，這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣，這是由于肺循環淤血的表現引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會覺得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區域就是脹。還有有些病人，他躺著的時候，腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

  02:12
  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 6116次

• 冠心病合并心力衰竭的檢查有哪些？
  ?冠心病合并心力衰竭的檢查主要包括以下幾點：第一、心電圖，通常能發現導致疾病的原發性疾病。第二、x線檢查通過此項檢查能夠發現患者的肺中是否有淤血和水腫。第三、超聲心動圖，了解患者的心臟結構以及此時的心臟功能是否存在其他疾病的產生，比如急性心肌梗死的機械并發癥或者是心包病變。第四、動脈血氣分析來監測患者在出現異常狀態期間的動脈氧分壓和二氧化碳的分壓。第五、是實驗室的檢查這個檢查主要是對患者進行血常規或者是血生化的檢查。第六、心衰的標志物。第七、心肌壞死標志物這個檢查就是對心肌肌鈣蛋白t和i進行檢查可以清楚地了解患者的心肌受損狀況。
  語音時長 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1536次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見于各種心血管疾病，在大多數情況下，由于心肌病變和心臟負荷過重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當的排出所致。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風濕活動，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接損害心肌。感染性心內膜炎，可進一步的損害原有病變。呼吸道感染可誘發因發熱，心動過速咳嗽而產生暫時性的肺動脈高壓和心臟負荷增加，均可誘發心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的顫動心房撲動陣發性室上性心動過速，有些使充盈減少和心輸出量降低。第三、是甲狀腺功能亢進，特別是多發性肺小動脈栓塞可誘發和加重心力衰竭。第五、是體力活動過度或情緒波動和增加心臟負荷可導致心力衰竭第六、過多的食鹽攝入可加重鈉和水的潴留是血容量增加，心臟前負荷增加可誘發和加重心力衰竭。
  語音時長 1:54”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1469次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關，若冠狀動脈血管堵塞較嚴重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很嚴重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見建議：并合力心力衰竭的患者，應低鈉飲食，同時應限制水分的攝入。需要每天都規律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-31 2502次

• 心力衰竭的癥狀有哪些
  心力衰竭分為左心衰和右心衰。左心衰的癥狀主要包括，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難。患者多是由冠心病或者是高血壓病史，右心功能衰竭時可以出現下肢的水腫，頸部靜脈怒張，肝頸靜脈返流征是陽性的，多是由于肺心病或者是肺栓塞導致的。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-13 3002次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見于各種心血管疾病，在大多數情況下，由于心肌病變和心臟負荷過重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當的排出所致。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風濕活
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 338次