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• 心臟瓣膜病的診斷標準是什么

  心臟瓣膜病有很多類，包括先天性的心臟瓣膜病、感染性的心內膜炎以及風濕性心臟病，還有退行性的心臟病，其診斷標準各不同，但更多是通過食道的超聲或常規經胸的超聲進行診斷。如果瓣膜達到中重度、重度的反流或狹窄，便可認定存在了瓣膜病變?？梢酝ㄟ^超聲來初步的觀察，發現瓣膜究竟產生了如何的病理性改變，從而決定到底屬于哪一類疾病。在超聲的基礎上還要結合抽血化驗、細菌培養等進一步明確心臟瓣膜，究竟發生什么樣的病理性變化，如感染性心內膜炎要發現有細菌感染的證據；風濕性的病變可以看到血沉指標的增加，同時超聲也有一定的提示；還有是先天性的心臟瓣膜病的超聲會顯示瓣膜存在有先天的畸形，如最常見的二瓣化畸形。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 3995次

• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2260次

• 心臟瓣膜病的診斷標準是什么
  心臟瓣膜病可以是風濕熱反復發作導致的瓣膜損害，也可以是老年性的退行性變導致的瓣膜病變，它的診斷標準就是心臟的瓣膜出現了狹窄或者關閉不全。這種診斷標準主要是通過心臟彩超檢查，通過心臟彩超可以直接看到瓣膜的大小、是否存在狹窄、瓣膜是否存在血液的返流。所以只要在心臟彩超檢查時，就可以發現瓣膜的啟閉功能是否正常。當然，除了心臟彩超檢查以外，心臟的聽診還可以出現心臟的雜音，包括收縮期雜音，舒張期雜音等等。但是這些聽診的方法特異性并不高，還是以心臟彩超檢查為準。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-11 4264次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心瓣膜病風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。單個或多個瓣膜及附屬結構的功能或結構異常，導致瓣膜狹窄或關閉不全，導致血流動力學改變，從而出現心臟增大、心力衰竭等臨床表現。近半數患者無明確急性風濕熱病史，但多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-15 8295次

• 心臟瓣膜病的診斷標準是什么
  病情分析：心臟瓣膜病的診斷標標準一般根據臨床診斷和檢查結果確定。心臟瓣膜病，屬于慢性疾病，早期一般沒有臨床癥狀。如果運動時出現疲乏、昏厥、心絞痛或者呼吸困難等現象，嚴重者可能還會給睡眠造成影響。意見建議：治療期間飲食以清淡好消化為主。少吃辛辣刺激性食物。平時不要過于勞累，保證足夠的睡眠時間。也不要攝入太多的液體量, 避免造成心臟的負擔。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-03 1001次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么診斷
  風濕性心臟瓣膜病診斷方法一般有既往病史、常規體格檢查、實驗室檢查等。1、既往病史：因為風濕性心臟瓣膜病具有一定的遺傳性、易感性，所以當患者就醫時，要先詢問是否既往有過風濕性心臟瓣膜病，或者是家族史里是否有家人患過此種疾病。2、常規體格檢查：風濕性心臟瓣膜病的患者聽診檢查時可在心前區聞及心臟雜音，特別
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 439次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-26 7082次