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• 心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  心臟瓣膜病有很多類(lèi)，包括先天性的心臟瓣膜病、感染性的心內(nèi)膜炎以及風(fēng)濕性心臟病，還有退行性的心臟病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)各不同，但更多是通過(guò)食道的超聲或常規(guī)經(jīng)胸的超聲進(jìn)行診斷。如果瓣膜達(dá)到中重度、重度的反流或狹窄，便可認(rèn)定存在了瓣膜病變。可以通過(guò)超聲來(lái)初步的觀察，發(fā)現(xiàn)瓣膜究竟產(chǎn)生了如何的病理性改變，從而決定到底屬于哪一類(lèi)疾病。在超聲的基礎(chǔ)上還要結(jié)合抽血化驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)等進(jìn)一步明確心臟瓣膜，究竟發(fā)生什么樣的病理性變化，如感染性心內(nèi)膜炎要發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染的證據(jù)；風(fēng)濕性的病變可以看到血沉指標(biāo)的增加，同時(shí)超聲也有一定的提示；還有是先天性的心臟瓣膜病的超聲會(huì)顯示瓣膜存在有先天的畸形，如最常見(jiàn)的二瓣化畸形。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4535次

• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對(duì)癥治療的藥物來(lái)控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對(duì)心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如通過(guò)利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴(lài)于手術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對(duì)于瓣膜成形來(lái)講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2605次

• 心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  心臟瓣膜病可以是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的瓣膜損害，也可以是老年性的退行性變導(dǎo)致的瓣膜病變，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是心臟的瓣膜出現(xiàn)了狹窄或者關(guān)閉不全。這種診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)心臟彩超檢查，通過(guò)心臟彩超可以直接看到瓣膜的大小、是否存在狹窄、瓣膜是否存在血液的返流。所以只要在心臟彩超檢查時(shí)，就可以發(fā)現(xiàn)瓣膜的啟閉功能是否正常。當(dāng)然，除了心臟彩超檢查以外，心臟的聽(tīng)診還可以出現(xiàn)心臟的雜音，包括收縮期雜音，舒張期雜音等等。但是這些聽(tīng)診的方法特異性并不高，還是以心臟彩超檢查為準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-11 4645次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心瓣膜病是我國(guó)最常見(jiàn)的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見(jiàn)，占70%至80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占20%至30%。單個(gè)或多個(gè)瓣膜及附屬結(jié)構(gòu)的功能或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，從而出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭等臨床表現(xiàn)。近半數(shù)患者無(wú)明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 8467次

• 心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：心臟瓣膜病的診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)一般根據(jù)臨床診斷和檢查結(jié)果確定。心臟瓣膜病，屬于慢性疾病，早期一般沒(méi)有臨床癥狀。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疲乏、昏厥、心絞痛或者呼吸困難等現(xiàn)象，嚴(yán)重者可能還會(huì)給睡眠造成影響。意見(jiàn)建議：治療期間飲食以清淡好消化為主。少吃辛辣刺激性食物。平時(shí)不要過(guò)于勞累，保證足夠的睡眠時(shí)間。也不要攝入太多的液體量, 避免造成心臟的負(fù)擔(dān)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1201次

• 什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病怎么診斷
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病診斷方法一般有既往病史、常規(guī)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、既往病史：因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟瓣膜病具有一定的遺傳性、易感性，所以當(dāng)患者就醫(yī)時(shí)，要先詢(xún)問(wèn)是否既往有過(guò)風(fēng)濕性心臟瓣膜病，或者是家族史里是否有家人患過(guò)此種疾病。2、常規(guī)體格檢查：風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者聽(tīng)診檢查時(shí)可在心前區(qū)聞及心臟雜音，特別
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 439次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來(lái)的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見(jiàn)病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會(huì)留下永久性粘連。但是，如果
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次