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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20220次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  關于消化性潰瘍的治療主要是去除病因，控制癥狀，促進潰瘍的愈合，預防復發及避免并發癥。藥物方面：一、抑酸藥物抑制胃酸的分泌，如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。二、根除幽門螺旋桿菌，消化性潰瘍合并幽門螺旋桿菌的感染，需要進行4聯療法治療，即是一種抑酸藥加兩種抗生素藥物加一種鉍劑。三、胃黏膜保護劑，如硫糖鋁混懸凝膠或者鉍劑，而鉍劑同時具有保護黏膜和抗幽門螺旋桿菌的作用。四、弱堿性的抗酸劑，磷酸鋁、氫氧化鋁。
  語音時長 1:36”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 1915次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  消化性潰瘍的藥物治療主要是為了減少胃酸分泌，使用減少胃酸分泌的藥物，這種藥物適用于所有的消化性潰瘍，包括質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑。可以減少胃酸的分泌，另外還有H2受體拮抗劑，包括西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁等，它們可以減少胃酸的分泌。另外抗酸和中和胃酸，但是其效應比質子劑和H2受體組合劑要差一些，質子泵抑制劑要聯合抗生素。特別是對于幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，可以用質子泵抑制劑，也就是奧美拉唑等藥物，聯合抗生素來治療。幽門螺桿菌感染時，一般采用聯合用藥的方法，至少用兩種抗生素，加上一種質子泵抑制劑和一種保護胃黏膜的藥物，比如膠體鉍劑等。這樣可以有效的緩解潰瘍性結腸炎的癥狀，達到治愈的目的。
  語音時長 1:19”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-17 1988次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  病情分析：消化性潰瘍如果有幽門螺桿菌感染首先應該吃阿莫西林、克拉霉素、蘭索拉唑和膠體果膠鉍膠囊清除幽門螺桿菌。然后再服用質子泵抑制劑抗潰瘍治療，比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議：消化性潰瘍治療期間應該避免過度勞累和精神緊張，注意飲食規律，不要喝酒及進食其它刺激性食物。建議治療結束后應該復查一下幽門螺桿菌和胃鏡。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1102次

• 消化性潰瘍吃什么
  病情分析：消化性潰瘍患者，要盡量清淡飲食，吃容易消化的食物，多吃富含有高蛋白和維生素的食物，比如雞蛋、豆漿、米粥、饅頭、面條、魚肉等。同時消化性潰瘍患者，要少吃辛辣刺激性食物，不要吃油炸煙熏和腌制的食物。意見建議：養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，適量參加體育活動，增強抵抗力。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-16 1101次

• 慢性胃炎消化性潰瘍吃什么藥
  慢性胃炎與消化性潰瘍是常見的消化系統疾病，其藥物治療主要包括質子泵抑制劑、胃黏膜保護藥、抗生素、促胃腸動力藥等藥物。1、質子泵抑制劑：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。2、胃黏膜保護藥：如硫糖鋁、膠體果膠鉍等，能形成
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次