化膿性關節炎能治好嗎

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醫生主講實錄

化膿性關節炎出現后應早期進行及時治療。首先早期足量全身性使用抗生素,可以抑制細菌、殺滅細菌,在一定程度上控制炎癥的發展和蔓延。

第二可以使用比較局部的治療,先往關節腔內注射抗生素,每天做一次關節穿刺,抽出關節液后注射抗生素,如果抽出關節液后出現變清,這種癥狀說明體內緩解,說明治療有效,可以繼續使用直至關節液積液消失、體溫正常;如果抽出液性質濁洌或變為更渾濁甚至膿性,說明治療無效,應改為灌洗或手術引流.

第三可以腔關節鏡灌洗,在關節鏡直視下反復沖洗關節腔,清除炎性、膿性滲液、膿苔于組織碎屑,灌洗消除之后在關節腔內留置抗生素,可以減輕癥狀,術后繼續抗生素治療。

對于較深的大關節,可以進行切開引流像髖關節,及時切開引流控制病變發展,為防止關節出現黏連可以盡量對關節進行一定的康復訓練,注意關節活動度的變形,保持關節正常功能,對于后期的病變,如果關節腔處于非功能位或者陳舊性病變脫位者,可以做關節矯正術或關節融合術等。

  

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