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膽道結石并發(fā)急性胰腺炎

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醫(yī)生主講實錄

膽道結石是一種常見病和多發(fā)病包括肝內外膽管結石和膽囊結石,急性胰腺炎是一種常見的急腹癥。急性胰腺炎有多種致病危險因素,國內以膽道疾病為主占50%以上,稱為膽源性胰腺炎。

膽道結石可阻塞膽總管末端,此時膽汁可經共同通道反流入胰管,膽鹽可直接導致腺泡細胞胞質鈣離子增高,從而引起胰管腺泡細胞壞死或胰管內高壓,從而誘發(fā)急性胰腺炎。

膽道結石,合并急性胰腺炎的患者常需要手術治療,手術目的是取出膽管結石解除梗阻,通暢引流膽汁,如果患者病情較重或者一般情況比較差無法耐受手術,則應該急診或早期經纖維十二指腸鏡行括約肌切開,進行取石及膽管引流術。

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