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肺的膜玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺的磨玻璃影可以是彌漫性散在生長(zhǎng),也可以僅聚集在局部,看起來(lái)像小的磨玻璃結(jié)節(jié)。一般而言彌漫性生長(zhǎng)的多數(shù)是良性病變,局灶性生長(zhǎng)的容易不好。

肺的磨玻璃影肯定是從小逐漸到大的,不會(huì)一開始就變成巨無(wú)霸,這個(gè)進(jìn)展過程相對(duì)緩慢。肺磨玻璃影早期肺癌的生長(zhǎng)呈惰性的表現(xiàn),長(zhǎng)大一倍所用的時(shí)間較長(zhǎng),所以肺結(jié)節(jié)的隨訪時(shí)間一般至少為三年。

在初期也就是肺結(jié)節(jié)小于一公分時(shí),往往很純、密度很低,邊界清楚,這時(shí)一般多考慮是良性。當(dāng)逐漸長(zhǎng)大、進(jìn)展,純的磨玻璃結(jié)節(jié)實(shí)性成分增加,成為混合性的磨玻璃結(jié)節(jié),有時(shí)還出現(xiàn)分葉,毛刺,空泡,胸膜的牽拉,血管插入等改變,這時(shí)多考慮惡性。

一般來(lái)說(shuō)小于八個(gè)毫米的磨玻璃可以三到六個(gè)月隨訪一次,復(fù)查肺結(jié)節(jié)的三維重建。大于八個(gè)毫米或者長(zhǎng)期隨訪有長(zhǎng)大趨勢(shì)或者出現(xiàn)許多惡性征象的,需要早期微創(chuàng)手術(shù)探查。

以上內(nèi)容僅供參考

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