老年眩暈應該做哪些檢查

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醫生主講實錄

檢查應包括以下幾個方面:

(1)全身檢查,著重檢查可引起眩暈的眼部、頸部、循環系統及神經系統。

(2)耳鼻喉檢查,著重中耳、內耳有無炎性疾病。

(3)聽力學檢查,例如音叉試驗、純音測聽、語言測聽、聲導抗測試、耳蝸電圖及聽性腦干反應等。

(4)前庭功能檢查,包括自發性眼震,步態試驗、位置試驗。眼震電圖(雙溫試驗)及旋轉試驗可了解前庭功能損失的量及性質。老年人眼球震顫慢相速率、頻率之振幅及眼震值均逐漸減弱。冷刺激反應較小,熱刺激反應上述各項參數減弱較明顯。

(5)影像學檢查,例如耳部X線拍片,耳部與頸椎體層攝影,顳骨薄層或頭顱CT掃描、頭顱或頸椎磁共振,經顱彩色多普勒,以了解內聽道、顱內及頸椎情況。

(6)實驗室檢查,包括腦電圖,心電圖,放射性核素檢查,血液流變學,血液生化及變態反應檢查,了解腦、心、肝、腎功能及免疫功能。

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