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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 18105次

• 腦梗塞能治好嗎

  通常所說的腦梗塞，包括三種情況，第一個叫腦血栓形成；第二叫腦栓塞；第三是腔隙性腦梗塞。第一，針對腦血栓形成這個問題，一般情況如果說，無論是大腦前動脈，大腦中動脈主干堵塞以后，引起的往往面積比較大，病情比較重，這樣預后就相對而言比較差。第二，腦栓塞的病人往往堵塞大腦中動脈的比較多，病情也比較嚴重，一般情況下預后比較好的。第三，腔隙性腦梗塞這一部分病人，雖然他的臨床表現，有時候也比較重，但是通過積極的治療，一般情況下可以治療好。所以來了一個病人，是否能夠治療好，主要看他發病的部位、發病的時間，及其具體的情況具體對待。總之如果說這個病人，出現了腦梗塞的一系列表現，比如說出現了言語不清、頭疼、面癱、肢體無力，這種情況應該及時地撥打120，或者有家屬及時地送到醫院，及時就診、及時治療，這樣有利于病情的恢復。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 24759次

• 老年人腦梗塞能治好
  對于老年人患有腦梗塞之后，癥狀會有一些后遺癥，因為腦細胞是一種不可再生組織，他核心部位損害以后就不能夠再回升，就會存在有一定后遺癥，患者要堅持服用藥物，并且在服用藥物同時積極進行語言方面鍛煉，為了避免老年人后遺癥老年癡呆、說話不清楚等一些癥狀，因此患者要積極配合醫生和家屬。患者在飲食上也要多吃新鮮蔬菜和水果，維生素c可調節膽固醇代謝防止動脈硬化發展，同時可增加血管致密性，常用植物油，少吃動物脂肪，植物油中含不飽和脂肪酸可促進血清膽固醇降低。老年人在患有腦梗塞之后，一定要在飲食上稍加注意，患者飲食也要清淡不宜過飽，飲食以清淡為宜，因為吃咸飲食鈉會進入血管壁，使其增厚血壓增高，而且血壓升高對于腦梗塞患者來說是一種非常危險情況。
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  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 1933次

• 老年人腦梗塞可以治好嗎？
  總體來講，腦梗塞這種疾病致殘率是比較高，腦組織一旦出現壞死是不能逆轉，所以多數老年人的腦梗塞之后完全治好非常困難，絕大多數患者會留下一定程度的后遺癥。比如可以出現反應遲鈍的后遺癥，也可以出現肢體活動不靈，肢體麻木，語言功能障礙的后遺癥。有少數老年人腦梗塞屬于腔隙性腦梗塞，癥狀非常輕，病灶比較小，這部分患者經過治療，臨床癥狀有可能完全恢復。一旦發生腦梗塞以后千萬不要自己觀察病情變化，必須盡早到醫院治療。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-12-28 2271次

• 老人腦梗塞能治好嗎
  病情分析：老年人出現腦梗塞，完全治好比較困難，多數老年人會留下一定程度的后遺癥的。但是經過治療，患者的癥狀會得到一定程度的好轉，生活質量會有提高。意見建議：建議對于腦梗塞的老年人也要進行心理治療，讓患者保持穩定的心境，積極配合醫生的治療方案。同時一定要注意把血壓控制在合理的水平，積極的康復鍛煉。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 1402次

• 老年人腦梗塞怎么調養
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩定血糖，降低血脂來逐步的調養，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態，必要的時候還要進行手術治療，比如血管吻合手術。意見建議：建議患者在后續以低鹽低脂高蛋白質的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發癥的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-05-10 2302次

• 老年人腦梗塞能治愈嗎
  首先要明白，老年人的腦梗塞是不能治愈的，建議腦梗塞的病人一定要及時的采取有效治療措施，患者可以采取物理加中醫治療，在中醫基礎理論的指導下，結合現代科技發展的產物，綜合應用中醫理論，生物醫學工程，計算機技術信息與傳感器技術和智能化，規范化，診療設備。療效達到客觀化標準化水平。且無副作用，治療有效率，高
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 220次

• 老年人腦梗塞能治愈嗎
  首先要明白，老年人的腦梗塞是不能治愈的，建議腦梗塞的病人一定要及時的采取有效治療措施，患者可以采取物理加中醫治療，在中醫基礎理論的指導下，結合現代科技發展的產物，綜合應用中醫理論，生物醫學工程，計算機技術信息與傳感器技術和智能化，規范化，診療設備。療效達到客觀化標準化水平。且無副作用，治療有效率，高
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 219次