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醫(yī)生主講實(shí)錄

希恩綜合征用藥治療一般情況下就是要給予激素替代治療,根據(jù)所缺乏的激素種類應(yīng)用甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素,孕激素的藥物,確診以后以激素替代治療為主,一般都是缺什么激素補(bǔ)什么激素。垂體危象需要去除誘因進(jìn)行緊急處理,補(bǔ)充所需的激素以及加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。

垂體危象首先要給予50%的葡萄糖液40到60毫升以糾正低血糖,另外補(bǔ)充10%的葡萄糖鹽水為500到1000毫升中,加入氫化可的松50到100毫克靜脈滴注,以解除極性。

腎上腺功能減退的危象,有循環(huán)衰竭的按休克原則治療,要應(yīng)用血管活性藥物多巴胺,多巴酚丁胺。有水中毒的要加強(qiáng)利尿,可以給予潑尼松,氫化可的松。低溫與甲功能減退有關(guān)系,給予小劑量的甲狀腺激素,應(yīng)用保暖措施,禁用或者慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥物。

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