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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于大多數(shù)的患者而言,過敏性紫癜為自限性疾病,皮膚紫癜多在一周左右可以消退,但容易復(fù)發(fā),皮膚紫癜與腎臟損害之間沒有必然聯(lián)系,有些患者皮膚紫癜明顯但腎臟損害輕微,有些患者皮膚損傷不明顯但腎臟病理,卻較嚴(yán)重,即使紫癜消失腎臟病變也可能持續(xù)進(jìn)展,部分患者可進(jìn)展至慢性腎衰竭。

對(duì)于紫癜性腎炎,使用糖皮質(zhì)激素治療一般總療程是六至十二個(gè)月,也有可能經(jīng)過糖皮質(zhì)激素治療以后,尿蛋白仍然有陽性或者是有肉眼血尿,這些患者預(yù)后可能病情需要加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,來福米特,環(huán)孢素,他克莫司等,此類一般治療效果不好,如果經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療很快,尿蛋白能夠轉(zhuǎn)移,治療效果較好,但是即使治療效果好,也有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)的可能。

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