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醫生主講實錄

咳嗽,咳痰,氣喘,發熱,胸痛,咯血是臨床上常見的呼吸道的癥狀,夜晚出現干咳可以是由于以下疾病導致的。

常見的為氣管或者是肺炎早期,可出現夜間的干咳,主要機制為迷走神經興奮性增高,患者會伴有咳痰,發熱,胸痛,咯血等癥狀。胸片可見肺部炎癥浸潤,此種疾病,我們臨床上以抗感染治療為主,積極地使用抗生素,包括頭孢青霉素,大環內酯類,阿奇霉素,喹諾酮類,左氧氟沙星等。

如果患者為陣發性咳嗽,夜間加重,伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,支氣管舒張試驗是陽性的,我們考慮咳嗽變異性哮喘的可能性比較大一些,要積極地脫離變應原,使用一些吸入的支氣管舒張劑,ics等藥物。如果患者為老年人,既往有冠心病病史,近期出現了夜間的咳嗽伴有呼吸困難、下肢浮腫等癥狀,我們考慮心源性導致的咳嗽為主,要積極的抗心衰的治療。

具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。

以上內容僅供參考

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