脊髓型頸椎病有哪些癥狀?

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醫生主講實錄

?脊髓型頸椎病常見的表現有,脊髓壓迫癥病理改變,臨床表現因病變脊髓受侵襲的程度部位和范圍而定,感覺障礙多不規律,手臂麻木多見,但客觀上淺痛覺障礙與病變所支配皮節不一定對應,深感覺稍有受累者,可有胸或腹束帶感,因此常伴有腹壁反射增強。

上肢通常多以下運動神經元通路損害為主,手笨拙無力,表現為寫字、系鞋帶、紐扣、用筷子等精細動作困難,隨病情發展可有手內在肌萎縮,可出現上位其它上肢肌力減退,霍夫曼征夫陽性,反向繞反射,少數高位脊髓病變可有肌張力增高,腱反射亢進等上運動元神經損害的表現。

下肢多為上運動神經元通路異常,表現為肌張力不同程度的增高和肌力減損,膝反射和跟腱反射活躍亢進,出現踝陣攣、髕陣攣、肌張力增高、腱反射亢進,導致走路不穩,尤其快走易跌倒,步態蹣跚,可出現痙攣步態,脊髓型頸椎病較少引起排尿困難及括約肌功能障礙。

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