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醫生主講實錄

胃竇炎,是我們比較常見的慢性胃炎里面的其中一種。它是由各種病因引起的胃竇黏膜的慢性炎癥。幽門螺桿菌感染是這類慢性胃炎的主要的病因。

大多是沒有癥狀,有癥狀的話表現為上腹痛、上腹脹、噯氣、惡心、反酸等消化不良的癥狀。電子胃鏡下檢查,我們可以看到胃竇粘膜呈點片狀,或者是條狀的紅斑樣改變。

那它的治療上要怎么做呢?

首先我們要明確,他是否為HP感染。如果有的話。我們要看一下:1.有沒有明顯的、異常的慢性胃炎,像糜爛、中重度的萎縮,腸化生、異型增生。2.要看它是否有胃癌的家族史。3.是否伴有糜爛十二指腸炎。4.是不是經常出現消化不良的癥狀,然后經常規治療,效果比較差。

如果有上訴四點的話,可以酌情抗HP治療。另外我們可以用點消化不良藥物,像抑酸藥、促胃動力藥還有胃粘膜保護劑。抑酸藥我們常用的就是奧美拉唑那類。促胃動力藥類就是莫沙必利、多潘立酮。胃黏膜保護劑就是硫糖鋁還有鉍劑均可以使用。

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