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醫(yī)生主講實(shí)錄

支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。

急性支氣管炎的患者對(duì)抗菌藥物并無(wú)明顯的治療效果,在治療急性支氣管炎患者時(shí)應(yīng)避免濫用抗菌藥物。

如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰和重癥咳嗽則為應(yīng)用抗菌藥物的指征,可給予對(duì)肺炎支原體和衣原體有效的抗菌藥物,如紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素。流行性感冒期間如有急性子氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該給與抗流感的藥物治療。

對(duì)于慢性支氣管炎的患者,如果在加重期,要給于控制感染和給予主要致病菌和嚴(yán)重程度,給予根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效的藥物,如青霉素G、紅霉素、氨基糖甙類和頭孢類抗菌藥物。

如果患者有濃痰有咳嗽,可給予祛痰止咳藥物,如氯化銨合劑、溴乙烯、氨溴索、強(qiáng)力稀化粘素等;中成止咳藥也有一定的效果。

老年的患者或者是體弱無(wú)力的患者避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制中樞,發(fā)生呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥?;颊呷绻写?,可給予平喘藥物,常用的有氨茶堿、特布他林服或者是沙丁胺醇霧化吸入。

另外霧化療法也可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利于痰液排出,可給予沐舒坦生理鹽水及慶大霉素霧化。

以上內(nèi)容僅供參考

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