結(jié)節(jié)和腫塊表現(xiàn)為肺內(nèi)球形或類球形病變，長徑大于3厘米為腫塊，長徑小于3厘米為結(jié)節(jié)。
引起肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊的主要病變包括了良惡性腫瘤和肉芽腫，良性結(jié)節(jié)和腫塊的鑒別主要根據(jù)大小、形態(tài)、邊緣、其內(nèi)的密度，與周圍血管或胸膜的關(guān)系，增強(qiáng)掃描還是可以通過結(jié)節(jié)或腫塊的強(qiáng)化方式進(jìn)行鑒別。孤立性肺腫塊或者是結(jié)節(jié)，良惡性鑒別需要綜合上述多種征象進(jìn)行判斷。
肺內(nèi)良性腫瘤的表現(xiàn)為邊緣銳利光滑，生長緩慢，螺旋ct掃描結(jié)節(jié)或腫瘤內(nèi)發(fā)生脂肪灶是錯構(gòu)瘤的特征表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則，呈分葉狀或者可見毛刺狀，胸膜凹陷征。
值得注意的是，這些病變征象與病灶的大小有一定的關(guān)系，當(dāng)惡性結(jié)節(jié)小于1厘米時(shí)，其表現(xiàn)可類似良性結(jié)節(jié)，兩肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)結(jié)節(jié)，或者腫塊顯示，應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)移瘤的可能性。
如果患者雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，可以定期復(fù)查，如果邊緣不光滑有毛刺樣改變，比較大，建議進(jìn)一步完善肺內(nèi)活檢、增強(qiáng)ct、支氣管鏡等檢查明確診斷。
