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• 肝母細胞瘤是不是肝癌

  肝母細胞瘤是肝臟非常少見的一種惡性腫瘤，從我們組織學發生學來說，它不是肝癌，但是它是比肝癌可能惡性程度還高的一種惡性腫瘤。那么這個肝母細胞瘤往往發生在小孩，它的發病機理跟肝癌是不一樣的。所以它是肝臟的惡性腫瘤，這一點跟肝癌是一樣的。肝癌也是惡性腫瘤，肝臟的腫瘤有很多種，一種是良性的，一種是惡性的。惡性的里面，肝母細胞瘤、肝癌、肝肉瘤等等這都是屬于惡性腫瘤。從這種性質來說，它們都是惡性的。但是從組織發生來說，從病理來說，它們不是一個腫瘤。肝母細胞瘤是肝母細胞瘤，肝癌是肝細胞瘤。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3871次

• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現外部的形態的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發生，它多半是在出生后出現一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發育過程，是一個慢性過程。實際上早期發現它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2848次

• 神經母細胞瘤的治療方案
  對于一期腫瘤，治療是切除原發腫瘤，切除完全者不需要術后放、化療。對于二期腫瘤，如果組織結構良好，沒有淋巴結轉移，nse和鐵蛋白正常，nmyc基因拷貝數小于10，DNA近三倍體的低危病理，完全切除原發腫瘤后可不與其他治療，而組織結構不良、淋巴結陽性、腫瘤標志物數值升高、DNA二倍體nmyc拷貝數大于10，手術切除后應常規化療十二個月，必要時局部放療。對于三期腫瘤完整切除者，根據組織結構、淋巴結浸潤、腫瘤標志物、nmyc基因擴增、DNA倍體的檢測結果決定放療劑量和術后化療時間，有條件者均應給予骨髓或者外周血干細胞移植輔助強化療。而腫瘤未完全切除，術后化療3~6個月后仍有腫瘤殘留，或者腫瘤標志物高與正常，或淋巴結增大，應給予二次手術或者二次探查，常規區域淋巴結清掃，腫瘤床剝除，術后化療18個月。腫瘤巨大判斷不能切除者，應術前化療，再實行延期手術。對于四期，在確診后應先給予化療3~6個月，待原發腫瘤縮小、轉移病灶消失后再延期手術，術后化療18個月。在術后或者化療后，證實骨髓和外周血象腫瘤浸潤者，均應給予骨髓或者外周干細胞移植輔助強化療，術后常規放療15~30格瑞。對于4s期，行原發腫瘤切除術后根據轉移病灶變化，腫瘤組織結構和腫瘤標志物變化決定是否給予化療，放療應該慎用。最近有學者主張4s期行觀察和支持療法，以期待腫瘤的自然凋亡，如4s期病例存在mycn擴增，組織學不良型和二倍體型等預后不良因素可給予化療。
  語音時長 2:45”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-15 7036次

• 腎母細胞瘤的綜合治療方案
  由于腎母細胞瘤是一種需要綜合治療的小兒惡性實體腫瘤，除了手術切除以外，化療和放療，是目前被認為提高其生存率的重要手段。在沒有化療、放療的階段，腎母細胞瘤的總體生存率僅為20%到40%，而隨著綜合治療的開展，總體生存率可達到85%到90%。具體的治療方案如下：對于一期不良組織學類型或者良好的組織學類型，二期良好的組織學類型，采用為期十八周的EE4A方案，無需放療。對于三期和四期的良好組織學類型，以及二到四期的不良組織學類型，主要是局灶漸變型，采用為期24周的DD4A方案，術后盡快放療。對于二到四期的不良組織學類型，主要是彌漫漸變型，以及一到四期的腎透明細胞肉瘤，采用一方案，術后盡快放療。
  語音時長 1:45”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-16 2527次

• 肝母細胞瘤怎么治療
  病情分析：肝母細胞瘤是一種具有多種分化方式的惡性胚胎性腫瘤，由類似于胎兒性上皮性肝細胞、胚胎性細胞以及分化的間葉成分組成。意見建議：該病治療以手術切除為首選方法，無法切除的Ⅰ期肝母細胞瘤可采取高強度聚焦超聲治療；臨床還可使用超聲消融治療聯合手術切除，可極大提高肝母細胞瘤完整切除率。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 1503次

• 腎母細胞瘤如何治療
  病情分析：腎母細胞瘤是惡性程度非常高的惡性腫瘤，好發于嬰幼兒，一般主要的表現就是在腹部摸到巨大的腫塊.一旦發現腎母細胞瘤，必須要盡早的進行手術切除，手術以后根據具體的病理類型再聯合化療4~6個周期。意見建議：如果懷疑是腎母細胞瘤，必須要盡早的進行腎臟的增強CT或者是磁共振的檢查。目前有能力開展這樣的手術的醫院，一般都是三級以上的大型綜合性醫院或者是兒童專科醫院。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-06-12 702次

• 髓母細胞瘤化療方案是什么
  臨床上髓母細胞瘤的化療方案是將兩種或三種化學藥物進行組合，形成的治療方案，常用的藥物有順鉑注射液、注射用環磷酰胺、注射用硫酸長春新堿等。髓母細胞瘤常發生于小腦，主要來源于小腦神經元祖細胞、小腦顆粒細胞祖細胞或者胚胎發育早期的神經系統的細胞，是顱內惡性程度較高的膠質瘤。患者需要到正規醫院做腦脊液檢查、
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-10-16 0次

• 高危神經母細胞瘤的治療
  對于高危的神經母細胞瘤，具有N-myc基因的擴增，患者一般是大于十八個月的四級患者，患者的治療需要高強度的治療，高危神經母細胞瘤侵犯的范圍比較廣，往往有骨髓以及其他實質器官的侵犯。化療比較常用的藥物包括環磷酰胺，異環磷酰胺，順鉑卡鉑，阿霉素以及vp46等，化療切除原發腫瘤，無論腫瘤是否完整切除，一般
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 392次