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高血壓腎病初期癥狀有哪些

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醫(yī)生主講實錄

所謂的高血壓腎病,一般都是指原發(fā)性的高血壓,患者血壓持續(xù)存在超過十年左右,會導(dǎo)致腎臟的損害患者。

高血壓損害的主要是小動脈,一開始是小動脈痙攣,后期出現(xiàn)小動脈的管壁的增粗變厚,管腔的狹窄。造成腎臟內(nèi)的入球小動脈,小葉間動脈,弓形動脈受到影響。所以早期的時候,它主要影響到腎臟的血供應(yīng),它的損害主要體現(xiàn)在腎小管,所以患者早期的癥狀主要是小管損害的一些癥狀,出現(xiàn)夜尿增多,也就是說夜間的尿尿會超過白天的尿尿,一般可以有輕度的蛋白尿,一般這種24小時尿蛋白定量值大多數(shù)是不會超過兩克的,大多數(shù)患者是在一克以下。

蛋白尿的多少與血壓的增高成正比。血壓需要控制好以后,蛋白尿可以減輕的,尿沉渣中有形成分還是比較少。比如說紅細(xì)胞管型還是比較少的。患者病情進一步發(fā)展,是有可能引起腎衰竭的。這個疾病的發(fā)展比較緩慢,一般需要十幾年二十年甚至三十年才會進展到腎功能衰竭這個程度。

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