?潰瘍性結(jié)腸炎主要限于大腸粘膜與粘膜下層，呈連續(xù)性彌漫性的分布，病變都是直腸開始逆行向近端發(fā)展，也可以累及全結(jié)腸甚至是末端回腸，活動時期的結(jié)腸固有粘膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞的侵潤，粘膜表現(xiàn)為糜爛、潰瘍或者是隱窩炎、隱窩膿腫，慢性時期隱窩結(jié)構(gòu)紊亂，腺體萎縮變形、排列紊亂、數(shù)目減少，杯種細(xì)胞也可以減少，還可以出現(xiàn)炎性息肉。由于結(jié)腸病變，一般限于粘膜或者是粘膜下層，很少深入基層，所以并發(fā)結(jié)腸穿孔瘺管，或者是周圍膿腫的比較少見。少數(shù)重癥患者，病變累及結(jié)腸壁的全層，可以發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，這個時期腸壁是重度的充血，腸腔膨大，腸壁變薄，潰瘍累及基層甚至漿膜層，而且還可以發(fā)生急性穿孔。
妙手醫(yī)生精選
潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病理變化是什么？
楊平主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 胃腸外科
2018-05-08 8081次
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過治療控制病情，但卻不能被治愈。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 12499次
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潰瘍性結(jié)腸炎分級按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級。輕度，此型最為常見，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 13880次
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潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化是什么潰瘍性結(jié)腸炎特點在于潰瘍形成，但在慢性病程發(fā)展中，結(jié)腸黏膜只有炎癥性改變，而不形成肉眼上可見的潰瘍病變，或潰瘍愈合只遺留下肉眼上的炎癥性病變。病變分布主要在直-乙狀結(jié)腸，累及直-乙狀結(jié)腸的病例，據(jù)統(tǒng)計可達(dá)98%。①炎癥活動期：黏膜皺襞消失，呈剝脫狀，黏膜充血、水腫，黏膜脆性增加易出血，黏膜炎性滲出物增多，血管走向不清，黏膜附有白色透明或黃色黏液，嚴(yán)重者呈膿性狀黏液，黏膜腐爛或有大小不等的多形性淺潰瘍形成。潰瘍之間黏膜可因水腫、炎癥形成假息肉。②炎癥緩解靜止期：黏膜蒼白、粗糙有顆粒感，腸壁增厚，腸腔狹窄或縮短，有的因炎性增生，腺體增殖，而形成息肉改變。語音時長 01:16”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-19 3556次
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潰瘍性結(jié)腸炎病理潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)主要有以下這些，病變早期有黏膜彌漫性炎癥，可見水腫充血與灶性出血。黏膜呈彌漫性細(xì)顆粒狀，組織變脆，觸之易出血。黏膜及黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性及中性粒細(xì)胞浸潤，以后因腸腺隱窩底部聚集大量中性粒細(xì)胞及形成小的隱窩膿腫，當(dāng)隱窩膿腫融合、潰破、黏膜隨即出現(xiàn)廣泛的淺小不規(guī)則潰瘍，并可逐漸融合成不規(guī)則的大片潰瘍。由于結(jié)腸病變一般限于黏膜與黏膜下層，很少深入肌層，所以并發(fā)結(jié)腸穿孔、瘺管或周圍膿腫者比較少見，結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程中，大量新生肉芽組織增生出現(xiàn)炎性息肉，黏膜因不斷破壞和修復(fù)其正常結(jié)構(gòu)喪失，纖維組織增生，有腺體變形，排列紊亂，數(shù)目減少等萎縮性改變，由于潰瘍愈合、瘢痕形成、黏膜肌層與肌層肥厚，使結(jié)腸常變形縮短、結(jié)腸袋消失，甚至腸腔縮窄。語音時長 1:40”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 9856次
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潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是什么病情分析：潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀就是有腹部的疼痛，另外可能會出現(xiàn)腹瀉大便次數(shù)的增多，還會伴有黏液膿血便的情況，長時間的便血，容易引起全身的貧血，導(dǎo)致乏力。意見建議：潰瘍性結(jié)腸炎在出現(xiàn)癥狀以后，主要是以藥物的對癥治療為主，出現(xiàn)了腹部的疼痛，可以使用元胡止疼片，山莨菪堿等解痙止痛的藥物。出現(xiàn)了腹瀉，大便次數(shù)增多可以選用固腸止瀉丸，蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-27 801次
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潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀是什么病情分析：潰瘍性結(jié)腸炎主要的癥狀就是出現(xiàn)腹部疼痛不適的情況，另外就是出現(xiàn)腹瀉大便次數(shù)的增多，還會伴有黏液膿血便的情況，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)貧血，乏力，消瘦等全身的癥狀，或者是電解質(zhì)發(fā)生紊亂。意見建議：潰瘍性結(jié)腸炎在診斷明確以后，主要治療的方法還是以藥物治療為主，一般是采用5-氨基水楊酸制劑，比如說美沙拉嗪腸溶片，美沙拉嗪顆粒，另外也可以考慮使用柳氮磺吡啶進(jìn)行治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-01 601次
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潰瘍性結(jié)腸炎病理潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)主要有以下這些，病變早期有黏膜彌漫性炎癥，可見水腫充血與灶性出血。黏膜呈彌漫性細(xì)顆粒狀，組織變脆，觸之易出血。黏膜及黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性及中性粒細(xì)胞浸潤，以后因腸腺隱窩底部聚集大量中性粒細(xì)胞及形成小的隱窩膿腫，當(dāng)隱窩膿腫融合、潰破、黏膜隨即出現(xiàn)廣泛的淺小不規(guī)則潰瘍
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-02 1181次
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潰瘍性結(jié)腸炎病理潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，主要累及直腸和結(jié)腸黏膜及黏膜下層。其病理特征包括黏膜糜爛、潰瘍形成和炎癥反應(yīng)，常導(dǎo)致腹痛、腹瀉及黏液膿血便等癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、免疫、環(huán)境等多因素相互作用。其中，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-02-12 0次
