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醫(yī)生主講實錄

?心絞痛的患者,大多數(shù)是能生存很多年的,但是有發(fā)生急性心肌梗死或者是猝死的風險。有室性心律失常或者是傳導(dǎo)阻滯的患者預(yù)后比較差,但決定預(yù)后的主要因素為冠狀動脈病變范圍和心功能。左冠狀動脈主干病變最嚴重,左主干狹窄患者第一年的生存率為70%。三支血管病變以及心功能減退,射血分數(shù)小于25%的患者生存率與左主干狹窄相同,左前降支近段病變較其它兩支的病變嚴重。

患者因為積極治療和預(yù)防二級預(yù)防的主要措施,包括所謂的ABCDE方案,A、阿司匹林和ACEI;B、β受體阻滯劑和控制血壓;C、控制膽固醇和吸煙;D、控制飲食和糖尿病;E、健康教育和運動。

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