慢粒性白血病如何治療效果好

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病它起病病緩慢,多數那表現為外周血粒細胞顯著的增多,并且伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞增多伴有明顯的脾臟腫大甚至巨脾。

自然病程分為慢性期、加速期和急變期,變成染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變。

目前的慢性粒細胞白血病,治療效果最好的藥物就是甲磺酸伊馬替尼。甲磺酸伊馬替尼是一種酪氨酸肌酶抑制劑,他主要是通過阻斷ATP結合位點,選擇性地抑制bcrabl蛋白的酪氨酸肌酶的活性,抑制細胞增殖并且誘導其凋亡。

它是第一個用于慢性粒細胞白血病的靶向藥物,也是目前慢性粒細胞白血病治療首選的藥物,應用伊馬替尼治療后。它的七年無事件生存率可以達到81%,總生存率可以達到86%,而且部分和完全緩解率和主要的緩解率分別為82%和89%。

另外伊馬替尼他主要的不良反應為,早期的白細胞和血小板減少,水腫,皮疹以及肌肉痙攣、疼痛等,但是大部分患者都可以耐受。

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