白血病反復發燒怎么辦呢

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醫生主講實錄

大家都知道白血病是血液系統惡性腫瘤性疾病,如果是急性白血病,有一半的患者以發燒為早期表現,可以為低熱也可以為高熱,有的可以高達39-40度以上。

高熱可能合并有感染,常見的感染部位是口腔炎,牙齦炎,咽頰炎等等,常見的致病菌為革蘭氏陰性桿菌。由于白血病常常伴有粒細胞缺乏,特別是在化療和放療后粒細胞缺乏持續的時間比較長,因此出現了粒細胞缺乏和發燒,患者適合居住在層流病房或者是消毒隔離病房,可以應用集落刺激因子,特別是急性淋巴細胞白血病老年人比較強的化療之后。

另外發燒的患者還需要做細菌培養和藥敏試驗,并且迅速進行抗生素的治療,根據細菌培養和藥敏實驗的來指導抗生素的應用。如果長期應用抗生素患者仍然發燒可以,有可能出現真菌感染,例如念珠菌,曲霉菌等等,或者是患者的免疫功能缺陷也可以發生病毒感染,例如單純皰疹病毒等等。要注意真菌和病毒感染的可能性,再給予治療。

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