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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，那么通過一個手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個病就會治好了。當然，這種兒童肝病，單純通過手術(shù)，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會在很短的時間內(nèi)，一般說在一兩年內(nèi)，可能就會因為這種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對于一個，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2264次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的。患者如果進入到了終末期腎臟病，我們要評價各項并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3063次

• 終末期肝病嚴重嗎
  終末期肝病是一種以肝功能異常以及全身表現(xiàn)為特點的臨床綜合征，急性肝衰竭與慢性肝病均可以導(dǎo)致終末期的肝病。很多原因可以導(dǎo)致慢性肝病，包括病毒感染、飲酒、肥胖、惡性腫瘤、創(chuàng)傷和藥物性，無論何種病因?qū)е陆K末期的肝病、肝功能不全，并影響著身體各個系統(tǒng)的表現(xiàn)是完全一致的。終末期肝病的唯一治療方法依然是肝移植，然而由于肝源的嚴重的斷缺，許多準備肝移植的患者在等待肝源過程中死亡，每個等待肝源的患者面臨著每個月超過80%的死亡率，對這些患者以及那些用于醫(yī)療和個人原因，無法進行肝移植的患者。姑息治療是一種人性化的治療選擇，姑息治療目的是緩解疾病，急性肝衰竭的患者在進展迅速，姑息治療提供了維持生命的干預(yù)和大量的護理。大多數(shù)患者能夠存在終末期肝癌的階段，在這種背景下許多醫(yī)務(wù)人員也提供了姑息治療和咨詢姑息治療的經(jīng)驗，但患者無法進行肝移植的時候，應(yīng)盡快考慮姑息治療，在這種情況下，姑息治療往往很難與臨終關(guān)懷相區(qū)分。
  語音時長 01:40”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 1957次

• 終末期肝病的表現(xiàn)
  肝臟是體內(nèi)最大的重要器官，具有多種復(fù)雜的合成與代謝功能。終末期肝病主要是指各種原因引起的肝硬化門脈高壓癥晚期。肝硬化的典型病理變化是肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，竇前性纖維化，直接壓迫匯管區(qū)血流導(dǎo)致門脈系統(tǒng)阻力增加和血流增多，形成門脈高壓，產(chǎn)生脾大脾亢、門體側(cè)支循環(huán)開放、上消化道靜脈曲張三聯(lián)癥。肝硬化時肝功能低下，白蛋白合成減少和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)代謝減少而引起鈉水潴留，加速腹水的形成。總之，終末期肝病肝硬化門脈高壓可累及腦、肺、心等多個器官和循環(huán)、血液、消化等系統(tǒng)，造成機體內(nèi)廣泛病理生理紊亂。呼吸系統(tǒng)可以有肝肺綜合癥、肝性胸腔積液、肺水腫，門脈肺動脈高壓癥等；它還可以引起肝腎綜合癥、肝性腦病、貧血、食管靜脈曲張、門脈高壓腹水等。
  語音時長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2007次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴重者需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：終末期腎臟病患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1302次

• 終末期腎病怎么治療
  病情分析：終末期腎病主要有兩種治療方法，第1種就是血液透析，第2種就是腎移植。腎臟疾病一旦發(fā)展到了終末期，那么就失去了排毒排水的能力，這時候可以借助于血液透析來排毒排水。另外，如果有條件的話可以行腎移植術(shù)，腎移植以后，排毒的能力比血液透析要好很多。意見建議：對于終末期腎病的患者，可以考慮這這兩種治療方法。腎移植比血液透析更好一點，但是花費比較高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-18 1802次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準備。重點是低蛋白飲食以減輕腎臟的負擔，同時給予足夠的熱卡，適當?shù)谋匦璋被幔m當鹽水以保持足夠的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 慢性心衰終末期痛苦嗎
  慢性心衰終末期一般比較痛苦，因為患者終末期會出現(xiàn)呼吸困難或者被憋醒的癥狀。慢性心衰主要是由于各種疾病因素導(dǎo)致患者心肌損傷，通常是因為冠心病、擴張型心肌病導(dǎo)致慢性心衰的產(chǎn)生。慢性心衰的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、心臟過大、心臟雜音、呼吸急促等癥狀，患者終末期可能會表現(xiàn)出被憋醒的狀態(tài)，所以慢性心衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 342次