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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10987次

• 膽囊結(jié)石和膽囊息肉哪個(gè)嚴(yán)重

  膽囊結(jié)石和膽囊炎息肉，都是比較常見(jiàn)的膽囊疾病，在臨床上兩者表現(xiàn)不太一樣，后果也有所區(qū)別，膽囊結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)患者的膽囊功能影響比較大，同時(shí)患者比較容易出現(xiàn)膽絞痛，甚至是急性膽囊炎的問(wèn)題。所以在臨床上，膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀以后，就診的會(huì)更多一些，膽囊息肉小的時(shí)候，對(duì)于膽囊功能沒(méi)有影響，所以這個(gè)時(shí)候患者往往，不會(huì)有什么明顯的不適，兩者還有一個(gè)共同點(diǎn)，就是在以后都有可能，會(huì)發(fā)生膽囊癌的問(wèn)題。所以總體來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石給患者的影響，會(huì)更大一些，膽囊息肉在平時(shí)生活中，對(duì)患者的影響要相對(duì)比較小，但是兩者在達(dá)到了手術(shù)指征以后，都應(yīng)該積極地考慮手術(shù)切除膽囊。

  

  01:16
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 9108次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床上用b超進(jìn)行檢查和診斷的基礎(chǔ)上，膽囊息肉是一種經(jīng)常可以遇到的情況。膽囊息肉包括以下一些情況：一、膽固醇性的息肉。二、炎癥性息肉。三、腺瘤性息肉。四、腺肌創(chuàng)傷。五、其他少見(jiàn)的病變。其中炎癥性息肉可以是單發(fā)或者多發(fā)，常常合并有慢性膽囊炎及膽囊結(jié)石。腺瘤樣息肉是屬于真正的腫瘤，可以單發(fā)和多發(fā)，一般也可以合并膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎，而且一直認(rèn)為是潛在的惡性病變，我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米內(nèi)的膽囊息肉常常是有良性病變，而在1.0厘米以上的就可能是腺瘤樣的息肉或者是有惡性改變。當(dāng)膽囊息肉合并有膽結(jié)石，又有臨床癥狀的時(shí)候，我們一般建議病人做膽囊切除術(shù)，如果膽囊息肉合并有膽囊結(jié)石并沒(méi)有臨床癥狀，但是在觀(guān)察的過(guò)程中膽囊息肉不斷的增大，體積超過(guò)1.0厘米，這時(shí)候我們也會(huì)建議病人最好做膽囊切除術(shù)，以免膽囊息肉惡變發(fā)生危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-25 4450次

• 膽囊息肉合并膽結(jié)石
  膽結(jié)石可以反復(fù)刺激膽囊，引起膽囊炎，然后，誘發(fā)膽囊息肉，膽囊息肉也可以本身與膽囊炎沒(méi)有什么關(guān)系，而自己生長(zhǎng)起來(lái)的，不管是什么原因，如果膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石，還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，是否行膽囊切除手術(shù)。一般來(lái)講，如果病人身體條件還可以，而且息肉又比較大，而且結(jié)石也比較大，或者說(shuō)是有膽囊炎的癥狀，還是建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者開(kāi)腹的手術(shù)，當(dāng)然更傾向于腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，切口美觀(guān)，而且術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，目前大多數(shù)醫(yī)院都有開(kāi)展。如果，膽囊息肉比較大，可能發(fā)生癌變的情況，這種情況可能開(kāi)腹手術(shù)更為安全一些，但是是對(duì)于大型的三甲醫(yī)院來(lái)說(shuō)，也可能采取腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)比較高了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 5639次

• 膽囊息肉是不是膽結(jié)石
  病情分析：不是。膽囊息肉是指膽囊出現(xiàn)的贅生物。雖然膽囊息肉的患者也有可能會(huì)伴發(fā)急性膽囊炎，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐，消化不良的癥狀，與膽結(jié)石的患者癥狀相似，但是膽囊息肉和膽結(jié)石不是同一種疾病。意見(jiàn)建議：膽囊息肉患者它的飲食與膽結(jié)石的飲食也是相同的，應(yīng)該避免辛辣刺激性食物，以清淡飲食為主，避免含油脂，含脂肪較高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉等。
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1802次

• 膽囊息肉就是膽結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊息肉不是膽結(jié)石，膽囊息肉是膽囊內(nèi)的隆起樣病變，是膽囊內(nèi)皮的異常增生，而膽結(jié)石是由于膽汁析出膽固醇結(jié)晶所導(dǎo)致，兩者的性質(zhì)是不一樣的。意見(jiàn)建議：患有膽囊息肉或者是膽囊結(jié)石，都需要定期復(fù)查腹部彩超，以查看息肉的大小和形態(tài)，還有結(jié)石的大小，尤其是息肉，當(dāng)形態(tài)出現(xiàn)明顯異常，或者是直徑大于一厘米以上者，就需要考慮行手術(shù)治療，因?yàn)殚L(zhǎng)期存在可能會(huì)惡變成為膽囊癌。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-15 801次

• 膽囊息肉是膽結(jié)石嗎
  膽囊息肉并不是膽結(jié)石。膽囊息肉是膽囊壁往里呈息肉樣突起的病變的總稱(chēng)，一般分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。膽囊息肉有良性息肉、惡性息肉之分，往往以良性息肉出現(xiàn)的案例更多。而良性膽囊息肉包括的是膽固醇性息肉和組織異位性息肉等。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 2659次

• 膽囊息肉是膽結(jié)石嗎
  膽囊息肉并不是膽結(jié)石，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊息肉的認(rèn)識(shí)，一定要全面。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀的話(huà)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 501次