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醫(yī)生主講實(shí)錄

應(yīng)該說絕大多數(shù)的先天性心臟病都可以治療,一定要把握住治療時(shí)機(jī),對(duì)于先天性心臟病的治療主要取決于先天性心臟畸形的范圍以及程度,簡(jiǎn)單而輕微的畸形比如房間隔缺損,單純的肺動(dòng)脈瓣狹窄。如果缺損直徑小,對(duì)血液動(dòng)力學(xué)沒有影響可以終身不做治療,嚴(yán)重的先天心臟病比如完全性的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,左心發(fā)育不良綜合征在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。

再就是保守觀察的一些先天性心臟病,缺損直徑小,沒有肺動(dòng)脈高壓,可以觀察到三到五歲手術(shù),直徑小于4毫米的膜部室間隔缺損對(duì)心功能影響小,也可以密切觀察到3-5歲,如果說仍然沒有閉合,就要考慮手術(shù)治療。

再就是選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是先天心臟病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后的關(guān)鍵,一般情況下根據(jù)先天性心臟病自身的病理特征以及對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響程度來決定手術(shù)時(shí)機(jī),如果說是治療,一般都是選擇介入手術(shù)或者外科開胸修補(bǔ)。

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