嚴重病毒性肝炎還有哪些治療措施?

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醫生主講實錄

?嚴重的病毒性肝炎的治療,應及早采取合理的綜合的措施:加強護理,密切觀察病情變化,確保各臟器功能的正常,機體內水、電、酸堿值、酸堿的平衡,防止病情進一步的惡化。

一、支持療法。嚴格臥床休息,精心護理,密切觀察病情的變化,防止感染,保證足夠的熱量供給。有條件的患者可輸入血漿白蛋白,加強支持治療,維持體內電解質和酸堿平衡。

二、阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生。可根據情況適當應用保護肝細胞膜,減輕肝細胞炎癥的保肝藥物,減少肝細胞的壞死,可應用促進肝細胞再生的藥物,如促肝細胞生長素等藥物。

三、防治并發癥。嚴重的病毒性肝炎可出現肝性腦病、上消化道出血、重要臟器的出血、肝腎綜合征、腹水、腹腔感染及其它部位的感染等嚴重的并發癥,需早期發現、早期治療。

其他治療對于嚴重的病毒性肝炎的患者,尤其是慢性乙型肝炎基礎上出現的重型肝炎的患者,可根據情況選擇抗病毒治療的藥物。

對免疫功能低下的患者,可用免疫增強劑及免疫調節療法。

對藥物治療效果不佳的患者,可就可考慮人工肝支持療法,如血液透析、血漿置換和部分去除血液中的有害物質,代償肝臟的功能。

病情嚴重,或內科治療不理想的患者可考慮肝移植。

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