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醫生主講實錄

慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生了萎縮性改變的慢性胃炎,常常伴有腸上皮化生,這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的,慢性淺表性胃炎發展而來,或者是自身免疫性胃炎引起。

胃炎的病理變化的是出現胃黏膜萎縮,接著伴有腸化生,進一步發展,他會出現異型增生,就是我們所謂的不典型增生,它表現為細胞異型性和腺體結構的紊亂,異型增生是胃癌的癌前病變,這類萎縮性胃炎伴有糜爛,必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。

在治療上,癌前病變輕中度的異型增生,只要在醫生的指導下正規的用藥治療大多是可逆的,但關鍵在于定期的隨訪,對于那種重度的異型增生,建議給予預防性的手術,目前多采用內鏡下胃黏膜切除術。

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