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醫(yī)生主講實錄

慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎,常常伴有腸上皮化生,這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的,慢性淺表性胃炎發(fā)展而來,或者是自身免疫性胃炎引起。

胃炎的病理變化的是出現(xiàn)胃黏膜萎縮,接著伴有腸化生,進一步發(fā)展,他會出現(xiàn)異型增生,就是我們所謂的不典型增生,它表現(xiàn)為細胞異型性和腺體結(jié)構(gòu)的紊亂,異型增生是胃癌的癌前病變,這類萎縮性胃炎伴有糜爛,必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。

在治療上,癌前病變輕中度的異型增生,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的用藥治療大多是可逆的,但關(guān)鍵在于定期的隨訪,對于那種重度的異型增生,建議給予預(yù)防性的手術(shù),目前多采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。

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