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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9114次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10710次

• 風濕性心臟病保守治療嗎
  風濕性心臟病的患者是可以保守治療的。但是，一旦出現風濕性心臟病，需要根據心功能的狀況，瓣膜的疾病程度，再選擇保守治療還是手術治療。風濕性心臟病是指乙型溶血型鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導致瓣膜出現病變，瓣膜無法有效的正常開關，會導致各個心腔的擴大，心功能的下降，嚴重時會出現心衰，危及患者的生命。所以，一旦出現風濕性心臟病，首先要及時的前往醫院，通過各種輔助檢查，像心電圖，心臟彩超等等，來明確導致風濕性心臟病的原因，以及風濕性心臟病的嚴重程度后，再決定下一步的治療方案。
  語音時長 01:08”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-02-15 2276次

• 風濕性心臟病能保守治療嗎？
  風濕性心臟病在早期是以藥物治療這種保守治療方案為主，而到了晚期，如果已經出現了嚴重瓣膜關閉不全或狹窄，則需要考慮手術治療。風濕性心臟病在早期主要是出現輕微的心臟瓣膜改變，患者可能沒有明顯的癥狀。對于合并心功能不全的患者會出現勞累后的呼吸困難，胸悶，氣短等癥狀，一般是通過改善心功能等藥物進行治療，同時應用芐星青霉素預防鏈球菌再感染，避免病情加重。而如果已經到了晚期，出現了明顯的心功能不全，嚴重影響患者的生活質量，建議進行手術治療，以改善生活質量，提高預后。風濕性心臟病在早期規范化治療是可以預防的。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-22 1958次

• 風濕性心臟病保守治療嗎
  病情分析：風濕性心臟病如果在早期的時候癥狀不明顯的情況下一般是可以通過藥物保守治療方法可以達到治愈的，如果已經出現了嚴重的瓣膜關閉不全或狹窄的時候就需要通過考慮瓣膜手術置換或者是通過采取介入治療。具體的情況需要根據根據病情的癥狀來進行綜合的分析。意見建議：風濕性心臟病如果在早期的時候一般的時候可以通過改善心功能的藥物來進行治療，比如是可以應用氨芐青霉素可以預防鏈球菌避免再次感染，避免加重病情。如果出現了明顯的心功能不全的情況下，嚴重的影響生活質量就需要進行手術治療來改善患者的生活，預后提高預防。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-15 1201次

• 風濕性心臟病能保守治療嗎？
  病情分析：風濕性心臟病要根據患者具體的病情特點決定治療方案的。當然在早期，是可以通過保守治療緩解癥狀，控制病情進展的。但是如果病情反復發作，慢性遷延不愈，影響到了瓣膜病變，就需要手術治療。意見建議：患者也要注意加強日常生活的護理和保養，注意保暖，避免鏈球菌的感染，也要注意補充營養，合理搭配，科學飲食，還要定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-16 1702次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次