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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3849次

• 老年冠心病的特點(diǎn)有哪些？

  老年冠心病發(fā)病時(shí)心絞痛發(fā)作疼痛部位、急性心梗癥狀和心絞痛癥狀都不典型，這可能與老年人痛覺遲鈍有關(guān)，也可能因老年人合并疾病癥狀所掩蓋或混淆；老年人合并糖尿病較多，糖尿病可累及感覺神經(jīng)，也是造成無痛性心梗的原因之一。對于老年冠心病患者家中常備些急性發(fā)作時(shí)的必備藥物，比如硝酸甘油等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血等作用，同時(shí)對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，也可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療，養(yǎng)好心，使冠心病少病發(fā)甚至不病發(fā)。冠心病支架或搭橋手術(shù)3個(gè)月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，或能減少再上支架的風(fēng)險(xiǎn)。血管堵塞70%以下，服用益安寧丸可以幫助清理血管，減少血管堵塞。老年冠心病患者在平時(shí)都應(yīng)保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

  

  01:54
  袁江永 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 8744次

• 老年冠心病的治療
  老年冠心病患者在心絞痛發(fā)作期應(yīng)該注意休息，一般病人在停止活動(dòng)以后，癥狀可以消失。如果比較重的發(fā)作，可以使用硝酸酯類藥物，這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀動(dòng)脈循環(huán)的血流量，還可以擴(kuò)張周圍的血管，減少靜脈回流量，降低心室的容量，心排血量以及血壓等等。同時(shí)還可以降低心臟的前后負(fù)荷，從而達(dá)到緩解心絞痛的作用。主要的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯等等，同時(shí)可以考慮應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。老年人冠心病的緩解期平時(shí)應(yīng)該避免各種明確的誘發(fā)因素，要調(diào)節(jié)飲食，一次進(jìn)食不能過飽，要禁煙酒，減輕精神負(fù)擔(dān)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)等等。使用作用持久的藥物，防止心絞痛發(fā)作，可以單獨(dú)交替或者是聯(lián)合應(yīng)用，硝酸酯藥物，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑等等藥物。
  語音時(shí)長 1:47”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1435次

• 老年冠心病的治療方法
  一，改變生活方式，低鹽低脂飲食，多食新鮮蔬菜水果，戒煙限酒，規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。二，藥物治療。包括抗血小板藥物，他汀類藥物，降壓藥，降低心肌耗氧藥物等。三，中藥治療。四，冠狀動(dòng)脈支架，適用于血管明顯狹窄的患者。五，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，適用于病變較廣泛，癥狀較嚴(yán)重的患者。
  語音時(shí)長 1:16”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 1219次

• 治療老年冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物，包括：1.硝酸酯類，它的作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，例如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝酸甘油。2、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。3、他汀類藥物，作用是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，例如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。意見建議：冠心病是一種比較嚴(yán)重的疾病，不積極的治療就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。除了藥物治療，飲食治療和生活方式改變也是很重要的。冠心病患者飲食方面需要多進(jìn)食蔬菜，少進(jìn)食高膽固醇、高脂肪的食物，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1201次

• 老年冠心病的治療方法有哪些
  病情分析：冠心病的治療方法首先是針對原發(fā)疾病治療，控制好血壓，血脂和血糖，就是針對冠心病可以藥物治療，應(yīng)用抗血小板聚集、降血脂穩(wěn)定斑塊、改善冠脈循環(huán)、控制心率的藥物。如果血管病變較重的話，是需要行支架植入或者是冠脈搭橋治療。意見建議：存在冠心病的話，平時(shí)一定要注意改善不良的飲食習(xí)慣和生活方式，低鹽低脂飲食。多吃蔬菜和粗糧，一定要控制好體重，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 老年冠心病怎么引起的
  老年冠心病是由于長期的高血壓，糖尿病等引起冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管狹窄引起。治療上，主要通過使用營養(yǎng)心肌，抗血小板聚集抗凝藥物等聯(lián)合治療，必要時(shí)選擇介入手術(shù)治療。要定期到醫(yī)院檢查心電圖、心肌酶譜等，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運(yùn)動(dòng)耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀動(dòng)脈血流和抗冠狀動(dòng)脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次