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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15182次

• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 35664次

• 肺間纖維化
  肺間纖維化臨床表現(xiàn)就是活動性呼吸困難、限制性通氣障礙、彌散性功能降低，并且會伴有低氧血癥等，常常會因為呼吸衰竭而死亡，預后極差，目前缺乏肯定或者特異性的治療藥物。肺間纖維化是由于多種原因引起的肺臟損傷，病理過程早期以：下呼吸道急性炎癥反應為主，包括肺泡炎、間質(zhì)性肺炎、肺泡上皮受損成纖維細胞增生細胞中性粒細胞等等的炎性浸潤，由此導致肺外基質(zhì)代謝紊亂，某些細胞外基質(zhì)成分在肺泡和間質(zhì)內(nèi)沉淀以及纖維組織過度修復，都會對肺造成組織結(jié)構(gòu)的紊亂。肺實質(zhì)損傷、慢性肺纖維增生、肺間纖維化、肺膠原性疾病最終都會導致肺纖維化，是常常導致呼吸衰竭的病因之一。所以說肺間纖維化一旦發(fā)生就說明有向肺纖維化發(fā)展的可能，一定要及早的治療。
  語音時長 01:36”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 5074次

• 肺間質(zhì)纖維化
  肺間質(zhì)纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質(zhì)性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后可有干咳或少量黏液痰，已有繼發(fā)感染出現(xiàn)黏液膿性痰或濃痰，偶見血痰。三、全身癥狀可有消瘦、乏力、食欲不振、關節(jié)酸痛等。它的主要治療方法有以下方式，早期大部分是肺部炎癥和肺部纖維化并存，是肺泡炎完全可以逆轉(zhuǎn)的，只恢復其正常肺組織還是纖維化，取決于壞死的組織碎片是否被完全吸收，如果不能，就會被纖維組織取代。所以當肺部出現(xiàn)損害之后，應該早期進行規(guī)范治療，以免出現(xiàn)更多的不可逆的纖維化組織而造成肺功能的損害。
  語音時長 2:14”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 9684次

• 肺局部纖維化能治愈嗎
  肺局部纖維化，是不能夠達到治愈的目的的，但如果患者伴隨著咳嗽咳痰，發(fā)熱，等癥狀時，我們需要進一步的完善相關檢查，評估是否有致病菌的感染，不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施，抗感染后復查。根據(jù)復查的情況，采取下一步的治療方法。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 肺間質(zhì)纖維化如何治療
  肺間質(zhì)纖維化的病因是，引起肺臟損傷時，間質(zhì)會分泌膠原蛋白進行修補，如果過度修復，即成纖維細胞過度增殖和細胞外基質(zhì)大量聚集，就會形成肺纖維化。呼吸困難是常見癥狀，輕度肺纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現(xiàn)，因此常被忽視或誤診為其他疾病。其他癥狀有干咳、乏力，部分患者有杵狀指和發(fā)紺。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2001次

• 肺間質(zhì)纖維化
  肺間質(zhì)纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質(zhì)性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 393次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，纖維母細胞受到化學和物理性損害時，會分泌膠原蛋白，進行肺間質(zhì)組織的修補，進而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機體修復產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨或同時損傷肺
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次