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• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作

  我們腎臟移植術(shù)前，一般選擇做的一些準(zhǔn)備工作就是了解患者的主要一些問(wèn)題。第一個(gè)就是我們患者的配型的問(wèn)題。就是您的體內(nèi)的血就是一個(gè)抗原，就是免疫功能的問(wèn)題和移植腎之間點(diǎn)位配合，看怎么樣。如果說(shuō)這個(gè)點(diǎn)位配合很好，如果說(shuō)六個(gè)點(diǎn)，一共六個(gè)點(diǎn)如果能配上四個(gè)點(diǎn)到五個(gè)點(diǎn)以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術(shù)前是要到醫(yī)院做一個(gè)HLA的相關(guān)檢查。然后做一個(gè)準(zhǔn)備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說(shuō)要做一些血液學(xué)的檢查，比如有沒(méi)有傳染病或者說(shuō)患者的一個(gè)血型，然后還有我要看患者的體內(nèi)的一些各方面的指標(biāo)怎么樣。除了腎功能不全的這些指標(biāo)以外有沒(méi)有其他方面的問(wèn)題，電解質(zhì)有沒(méi)有問(wèn)題，還有說(shuō)患者血色素有沒(méi)有重度的貧血，這方面都要做一個(gè)關(guān)注。再一個(gè)相關(guān)的檢查，就是要對(duì)患者全身做一個(gè)相關(guān)的檢查。比如說(shuō)我們患者心肺功能，這方面要做一個(gè)詳盡的檢查，因?yàn)槲覀冞@個(gè)手術(shù)畢竟是一個(gè)腎臟移植，是一個(gè)相對(duì)比較大的手術(shù)。對(duì)患者的機(jī)體也是一個(gè)很大的考驗(yàn)。所以說(shuō)如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這方面，術(shù)前我們醫(yī)生也要給患者做一個(gè)詳盡的檢查。再一個(gè)就是說(shuō)我們移植以前還有一些相關(guān)的血管檢查，因?yàn)槲覀円浦材I它的血管要接在我們病人的髂外動(dòng)脈和髂外靜脈上。所以說(shuō)在這種情況下的時(shí)候，如果說(shuō)您自身的髂外動(dòng)脈，或者髂外靜脈上面，血管有問(wèn)題的時(shí)候，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)在手術(shù)前，我們醫(yī)生要對(duì)患者下肢的血管和髂血管做一個(gè)詳盡的檢查，看看有沒(méi)有問(wèn)題。主要是這幾個(gè)方面。還有其他的一方面，就是要對(duì)患者做一個(gè)對(duì)移植手術(shù)有一個(gè)相關(guān)的了解，然后在經(jīng)濟(jì)方面也是把相關(guān)的一些費(fèi)用準(zhǔn)備好。其他的主要就是這些準(zhǔn)備工作。

  

  02:31
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 2832次

• 做腸鏡前的準(zhǔn)備工作

  腸鏡前的準(zhǔn)備工作有：第一，檢查前三天飲食宜清淡，前一天不要吃富含纖維的蔬果，檢查當(dāng)日禁食。第二，檢查前3天，停服鐵劑藥品，開始進(jìn)食半流質(zhì)食物，或低渣食物。第三，腸道清潔，檢查前一天晚上服用清瀉劑，同時(shí)多飲水。每個(gè)醫(yī)院的清潔腸道方法有很多種，用藥也都不一樣，空服藥物清潔腸道者，服藥后要多飲水，最后排出大便呈清水或淡黃色，無(wú)糞渣為最佳的腸道清潔效果。

  

  01:34
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 37469次

• 做結(jié)腸鏡檢查前的準(zhǔn)備
  術(shù)前應(yīng)充分了解病情，包括詳細(xì)的病史、體格檢查、生化檢查以及鋇劑、灌腸等影像學(xué)資料。了解有沒(méi)有凝血障礙以及是否應(yīng)用抗凝藥物，有無(wú)藥物過(guò)敏以及慢性的傳染性疾病，如果懷疑此類疾病，需要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，判斷有無(wú)結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥以及禁忌癥。在檢查前，簽署知情同意書，由于結(jié)腸鏡檢查和治療存在一系列的并發(fā)癥，因此要向患者說(shuō)明檢查的目的和可能出現(xiàn)的問(wèn)題，征詢及同意并簽署知情同意書，交代注意事項(xiàng)以及配合檢查時(shí)的體位。在檢查前，要注意一到兩個(gè)小時(shí)進(jìn)低脂、稀軟、少渣的半流質(zhì)飲食，嚴(yán)重便秘的應(yīng)該在檢查前3小時(shí)給予緩瀉劑或者助動(dòng)力藥物排除結(jié)腸內(nèi)潴留的大便。在檢查的當(dāng)天要禁食早餐，糖尿病的患者、老年人不耐受饑餓的，可以適當(dāng)?shù)娘嬘煤堑乃约帮嬃稀?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5045次

• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作
  做腎移植手術(shù)，必須選擇最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，以求在經(jīng)受外科損傷和并發(fā)癥，高劑量皮質(zhì)激素以及免疫抑制治療等不利條件后，獲得每一次存活的機(jī)會(huì)，因此受腎者在手術(shù)前做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，是十分必要的。首先，應(yīng)進(jìn)行充分的血液透析或腹膜透析治療，以有效的清除過(guò)多的水分和尿毒癥毒素，糾正水，電解質(zhì)紊亂和酸中毒，明顯的減輕尿毒癥的癥狀，能減輕或消除心、肺、肝等重要臟器的合并癥，使病人恢復(fù)正常活動(dòng)，這對(duì)于病人能夠耐受腎移植手術(shù)，及免疫抑制劑的治療有很大幫助。其次，應(yīng)注意糾正貧血，透析不能糾正病人的貧血狀態(tài)，嚴(yán)重的貧血，可影響腎移植的準(zhǔn)備，輸血可以暫時(shí)糾正貧血狀態(tài)，近年來(lái)認(rèn)為術(shù)前給受術(shù)者輸全血，可以提高腎移植的存活率。但輸血也有缺點(diǎn)，一是同時(shí)輸入毒性抗體，二是感染肝炎的機(jī)會(huì)增多。近年，人類基因重組促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用于臨床，可較好的糾正貧血，使移植前輸血的患者大大減少。第三，應(yīng)加強(qiáng)飲食治療，給予富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，積極治療高血壓，改善心功能狀態(tài)，清除感染灶，在術(shù)前半年內(nèi)，禁服人參。第四，必要時(shí)行病腎摘除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-29 2676次

• 腸鏡前準(zhǔn)備工作
  腸鏡檢查的成敗，腸道的清潔度是關(guān)鍵因素之一，如果檢查時(shí)腸道仍有許多的糞便，就會(huì)影響進(jìn)鏡和觀察，甚至不能完全成大腸檢查，因此檢查前腸道的清潔準(zhǔn)備十分重要。口服瀉藥是臨床上最常用，最可靠和最安全的方法之一，由于絕大多數(shù)門診患者都在家里進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，因此如何在家里進(jìn)行安全有效的腸道準(zhǔn)備，是患者和家屬非常關(guān)注的問(wèn)題。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2502次

• 做腸鏡前的準(zhǔn)備工作有哪些
  做腸鏡之前兩到三天，不能夠服用一些含有鐵劑的藥品。要吃一些比較好消化和低渣的食物，比如魚類，蛋，牛奶豆制品，粥，面條，饅頭。檢查前一天的晚上需要服用瀉藥，同時(shí)需要多喝水。檢查當(dāng)天是不能夠吃飯的，檢查前半個(gè)小時(shí)需要安靜休息。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 2701次

• 做胃腸鏡前的準(zhǔn)備工作
  做胃腸鏡前的準(zhǔn)備工作如下:1、注意檢查前兩天不吃紅色或是多籽的食物，比如說(shuō)西瓜、西紅柿、獼猴桃等等，以免影響到腸鏡的觀察。檢查前一天午餐和晚餐吃一些少渣、半流質(zhì)的食物，比如說(shuō)稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。2、長(zhǎng)期便秘患者要向醫(yī)師說(shuō)明，檢查前3天可以服用莫沙必利等一些動(dòng)力的藥物，應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 180次

• 做胃腸鏡前的準(zhǔn)備工作有哪些
  胃鏡檢查和腸鏡檢查準(zhǔn)確的前提均在于極佳的操作前準(zhǔn)備，包括飲食、清潔腸道和化驗(yàn)檢查三方面。1、飲食方面：（1）胃鏡檢查：檢查前12小時(shí)禁食、水，上午檢查前早晨空腹。如有幽門梗阻等引起胃排空延遲的因素，可能需要更長(zhǎng)的禁食時(shí)間。（2）腸鏡檢查：一般為下午做腸鏡，準(zhǔn)備行腸鏡操作前三天流質(zhì)飲食，少食帶渣或含纖
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 276次