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• 濫用抗菌藥物的危害

  那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導(dǎo)致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生，那么我們知道，其實(shí)我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結(jié)構(gòu)的，那么如果我們?yōu)E用的話，會導(dǎo)致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導(dǎo)致一個菌群的失調(diào)，或者引發(fā)一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導(dǎo)致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現(xiàn)在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經(jīng)高達(dá)百分之八十，其實(shí)就是基本上，已經(jīng)沒有什么效果，這就是一個，細(xì)菌耐藥所導(dǎo)致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導(dǎo)致的不良反應(yīng)的一個產(chǎn)生，嚴(yán)重的呢還會導(dǎo)致，我們機(jī)體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫(yī)療資源的一個浪費(fèi)，而且呢對我們國家，醫(yī)保的一個負(fù)擔(dān)也是增加的。

  

  01:34
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 16374次

• 抗菌藥物的使用誤區(qū)

  那么我們在日常生活當(dāng)中，使用抗菌藥物，存在哪些誤區(qū)呢，這里主要講幾個方面。一個呢就是，有些人認(rèn)為，像我們頭疼啊，發(fā)熱呀，這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個呢就是，有些人認(rèn)為使用的時間越長越好，還有一些人認(rèn)為呢就是，我的病情好轉(zhuǎn)了，我的癥狀緩解了，我就可以停藥了，或者說我發(fā)現(xiàn)這個藥沒效，就重新?lián)Q一個。第三個呢，就是有些人認(rèn)為，抗菌藥物越貴的越新的，或者說越廣普的就是最好的。還有人認(rèn)為呢，我用幾種抗菌藥物呢，比用一種抗菌藥物效果要好。第五個方面呢，就是有一些人認(rèn)為，口服的呢比靜脈使用的效果要差，主要是這么幾個使用的誤區(qū)。

  

  01:07
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 3686次

• 多肽類抗菌藥物的用藥監(jiān)護(hù)
  多肽類抗菌藥物用藥監(jiān)測包括以下幾個方面：第一、根據(jù)藥物動力學(xué)的特點(diǎn)，合理的制定給藥方案，多肽類的藥物屬于時間依賴性抗菌藥，給藥原則一般是每天分次給藥，萬古霉素是具有一定抗生素后效應(yīng)的時間依賴性抗菌藥物。第二、用藥過程當(dāng)中要警惕耳毒性，腎毒性和紅人綜合征，首先要關(guān)注萬古霉素和去甲萬古霉素用藥期間可能出現(xiàn)的耳毒性和腎毒性，一旦發(fā)生及時調(diào)整用藥方案。另外液體用藥，如果滴速過快的話可以導(dǎo)致有組胺引起的非免疫性和劑量相關(guān)反應(yīng)，也就是紅人綜合征，突擊性大量注射不當(dāng)可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓，所以滴注的速度要慢一點(diǎn)。再就是要注意監(jiān)測，多粘菌素類藥物用藥期間患者腎功能的變化情況，使用萬古霉素的患者一定要注意一些特殊群里的用藥。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2611次

• 頭孢類抗菌藥物怎么分代
  目前頭孢類抗菌藥物主要可以分為第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢和第四代頭孢，主要的分類的依據(jù)是根據(jù)抗菌譜以及抗菌活性，還有對腎毒性的大小和對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性分類的。第一代頭孢菌素常用的有頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定等，主要是對于革蘭氏陽性菌的作用比較強(qiáng)，腎毒性大，另外對于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是較其他三代要弱一些。第二代頭孢菌素增強(qiáng)了對革蘭陰性菌的作用，對于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第一代要穩(wěn)定，常用的一些品種比如像頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安。第三代頭孢菌素對于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定更強(qiáng)一些，另外對于腎毒性要小一些，對于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有很好的抗菌活性，尤其是對革蘭氏陰性桿菌的作用比較強(qiáng)，像頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢噻肟。而第四代頭孢菌素對于B內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性和腎毒性是比前三代要更好一些，另外革蘭氏陰性菌的作用也比較強(qiáng)，對革蘭氏陽性菌的作用也是比較好的，比如像頭孢吡肟等。
  語音時長 01:59”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-09-03 6680次

• 肺膿腫如何選擇抗菌藥物
  被膿腫的患者主要是要吸取醫(yī)生的一些良好的建議，畢竟醫(yī)生能夠了解患者的具體病情，根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)來開局一些具體的抗菌的藥物主要是根據(jù)患者的疾病輕重情況，以及對某些藥物是否有過敏史等多方面的原因綜合的進(jìn)行給予藥物的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 腹瀉必須使用抗菌藥物嗎
  病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進(jìn)行對癥治療引起腹瀉的原因，除了細(xì)菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調(diào)也會引起患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多的情況。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)了腹瀉時，需要進(jìn)行便常規(guī)的化驗(yàn)以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調(diào)或者腸易激綜合征時，則建議口服益生菌。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-17 2702次

• 達(dá)托霉素屬于哪類抗菌藥物
  達(dá)托霉素屬于環(huán)脂肽類抗菌藥物，平時需要遵醫(yī)囑用藥。達(dá)托霉素是一種特殊使用級的環(huán)脂肽類抗菌藥物，主要用于對抗耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染。達(dá)托霉素的作用機(jī)制獨(dú)特，它通過與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，引起細(xì)胞膜電位的快速去極化，最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡。這種藥物對葡萄球菌屬（包括耐甲氧西林菌株）、腸球
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 頭孢類抗菌藥物怎么分代
  目前頭孢類抗菌藥物主要可以分為第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢和第四代頭孢，主要的分類的依據(jù)是根據(jù)抗菌譜以及抗菌活性，還有對腎毒性的大小和對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性分類的。第一代頭孢菌素常用的有頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定等，主要是對于革蘭氏陽性菌的作用比較強(qiáng)，腎毒性大，另外對于β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是較其
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 67次